正确治疗过敏性鼻炎,须有三点认识,盘点治疗鼻炎的中成药、西药

钧翔说健康 2024-09-28 05:22:35

过敏性鼻炎在近几年异常增多,这种情况是很值得研究和重视的。

如要更好的治疗过敏性鼻炎,需要有以下三点认识:

一、绝大多数的过敏性鼻炎,其实只是感冒的一种症状。

二、目前在售的治疗鼻炎的药物,无论是西药,还是中成药,其作用多在于控制和缓解,对于初期或症状较轻的人群有效,但对于症状较重病程较长的则基本无效。

三、多数严重的、顽固的过敏性鼻炎,是过度用药和错误用药所导致的。

过敏性鼻炎是一个迷惑性很强的医学名词。

这个名词好像把鼻炎的症状和原因都说得明明白白了,比如像常见的皮肤过敏一样在季节交替时间会更明显,比如很严重的流鼻涕打喷嚏,比如多会有咽痒、鼻痒、眼痒等症状。

但其实按常规方法去治疗过敏性鼻炎往往很难收到满意的效果,这也说明我们对过敏性鼻炎的了解还是很肤浅的,甚至也可能是错误的。

下面首先简单盘点一下治疗过敏性鼻炎的药物:

一、治疗过敏性鼻炎的西药类药物

现在流行的治疗过敏性鼻炎的西药主要是激素类药物和抗过敏药物。

抗过敏药物,主要包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、扑尔敏等。

激素类药物,主要有糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等,常见品牌如辅舒良、内舒拿、雷诺考特。

除此之外,联合应用盐羟甲唑啉等鼻用减充血剂、抗生素进行治疗的情况也很常见。

以上药物的作用仅限于症状的缓解和控制,如症状严重,或是鼻炎对工作和生活有很大的影响,用其会有立竿见影的效果。

但如果症状不是很严重,这类药物是不建议长期应用的,因为这类药物并没有根治的作用,长期应用还会引起其他变证,对此可以参考药品说明书。

二、治疗过敏性鼻炎的中成药

中医传统理论中自然没有过敏性鼻炎的概念,中医理论的“鼻鼽”与西医过敏性鼻炎的含义相近,鼽即鼻塞不通、鼻流清涕的意思。

所以虽然治疗鼻炎的中药虽然很多,但专用于过敏性鼻炎的药物却很少。所以在选用中成药时,不能以是否有治疗过敏性鼻炎字样作为选择标准。

中医治疗主要考虑的是症状,然后对症用药,而“过敏性”既非症状又非病因,自然不是其诊治的依据。

治疗过敏性鼻炎的中成药很多,主要分为两类:

1、清热通窍类药物。

这类药最为多见,如:鼻炎康片、辛夷鼻炎丸、香菊片、藿胆丸、防芷鼻炎片、千柏鼻炎片等。

2、散寒通窍类药物。

这类药较少,如辛芩颗粒、通窍鼻炎片(颗粒)等。这类药物虽然品种少,但应用机会却更多。

这两类药性相反药物所适应的症状有很多相似之处,比如都有鼻塞鼻痒、喷嚏连连、鼻涕增多等,而且也多是寒热错杂,较难辨析,所以如要对症应用,应该咨询专业中医药人士。

开篇说过,以上这些药物虽然很常用,但对于病程较长、容易反复、病症较重的人群,这类药物多半是无效的。

原因也比较简单,因为较为严重的鼻炎症状,病因出自肺、脾、肾等脏腑上,西药自不必说,常见中成药的祛风通窍等功效也只是解决的表面问题,自然是不能根治的。

对于过敏性鼻炎的治疗,我有以下三点拙见:

1、不能囿于“过敏性鼻炎”的说法,所谓的过敏性鼻炎,不但病因复杂,而且症状也多样,所以在治疗上并没有一定之规,也没有什么特效药。

2、因为绝大多数的过敏性鼻炎,尤其是初期的和症状较轻微的,所谓的鼻炎其实只是一种感冒症状,所以在治疗上按感冒治疗即可,如按过敏性鼻炎治疗则会往往误事。

3、病程较长、反复发生的过敏性鼻炎,患者多是脾肾阳虚、寒热错杂,在治疗上,曾以《伤寒论》麻黄附子细辛汤、郑钦安四逆加桂枝生姜汤为基础方进行加减取得很好效果。

水平有限,所言必有诸多错误缺漏,望明者不吝赐教。

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