肾脏是人体重要的排泄和代谢器官，一旦肾功能受损，各种健康问题就会接踵而至。
在评估肾功能时，很多人都听过肌酐这个指标，但肌酐值降到多少才算安全呢？除了肌酐，还有哪些关键指标需要关注？今天，就带大家一起深入了解，通过看懂这 5 个关键指标来拯救肾功能。
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肌酐：反映肾功能的 “晴雨表”肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要通过肾脏排泄。一般来说，血肌酐的正常范围，男性大概在 53 - 106μmol/L ，女性在 44 - 97μmol/L 。当肾功能受损时，肾脏排泄肌酐的能力下降，血肌酐水平就会升高。
对于慢性肾病患者，不同阶段的肌酐值有不同的意义。通常，肌酐值超过 133μmol/L ，可能提示肾脏已经出现了损伤；而当肌酐值超过 442μmol/L ，可能已经进入了肾功能衰竭期；若超过 707μmol/L ，则可能发展到了尿毒症阶段。
不过，要判断肌酐值是否安全，还需要结合患者的年龄、性别、体重以及基础疾病等综合考量。比如，老年人或肌肉量较少的人，正常肌酐值可能会偏低一些。
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肾小球滤过率（GFR）：评估肾功能的金标准肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾生成滤液的量，它能更准确地反映肾功能。一般成年人的肾小球滤过率大约在 90 - 120ml/min/1.73m² 。
当肾小球滤过率低于 60ml/min/1.73m² ，持续 3 个月以上，就可能意味着慢性肾脏病的发生；若低于 15ml/min/1.73m² ，则预示着肾功能已经严重受损，接近或进入尿毒症阶段。
肾小球滤过率可以通过公式计算，也可以通过特殊的检查方法来测定，相较于血肌酐，它能更早地发现肾功能的减退。
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尿蛋白：肾脏受损的 “警报器”正常情况下，尿液中仅有极少量的蛋白质，24 小时尿蛋白定量一般小于 0.15g 。当肾脏的滤过和重吸收功能出现问题时，蛋白质就会漏出到尿液中，导致尿蛋白升高。
持续性的尿蛋白阳性是肾脏疾病的重要标志，它不仅提示肾脏已经受损，还与疾病的进展和预后密切相关。长期大量的尿蛋白会加速肾脏的纤维化和硬化，进一步损害肾功能。所以，一旦发现尿蛋白升高，一定要及时就医，明确病因并积极治疗。
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尿酸：不可忽视的指标尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要通过肾脏排泄。正常男性血尿酸水平为 150 - 416μmol/L ，女性为 89 - 357μmol/L 。
高尿酸血症不仅会引发痛风，还与肾脏疾病相互影响。长期的高尿酸状态会导致尿酸盐结晶在肾脏沉积，引起肾脏损伤，而肾功能受损时，又会影响尿酸的排泄，进一步加重高尿酸血症。
因此，控制尿酸水平对于保护肾功能至关重要。通过调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、酒类等，必要时配合药物治疗，可以有效降低尿酸，减轻肾脏负担。
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血压：肾脏健康的 “守护者”高血压是导致肾功能损害的重要危险因素之一，同时，肾脏疾病也常常会引起血压升高，形成恶性循环。
一般来说，普通成年人的血压应控制在 140/90mmHg 以下，而对于已经患有肾脏疾病的患者，血压最好控制在 130/80mmHg 以下，以减少高血压对肾脏的损害。积极控制血压，不仅可以延缓肾功能的恶化，还能降低心脑血管疾病的发生风险。
通过改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以及合理使用降压药物，可以有效地控制血压，保护肾脏健康。
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肾功能的评估不能仅仅依赖于单一指标，肌酐值虽然重要，但结合肾小球滤过率、尿蛋白、尿酸和血压这 5 个关键指标，才能更全面、准确地了解肾功能状况。当发现这些指标出现异常时，一定要及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗，通过调整生活方式和规范治疗，尽可能地保护肾功能，提高生活质量。
温馨提示：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。
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