高尿酸血症损伤肾脏不可小视

夏山康康 2025-02-14 03:33:48

痛风不仅引起关节疼痛还会引起肾脏的损伤。有些人没有痛风,只是血液中尿酸水平高即高尿酸血症,同样可能伤害肾脏,而且后者更有隐蔽性,更容易被忽略。尿酸主要分布在血液、关节液等部位,排泄主要依靠肠和肾,其中肾排泄占2/3。因此如果痛风或者仅仅只是高尿酸血症都会引起肾脏的损伤。

·一方面高浓度的尿酸或尿酸盐如同细雨渗进泥土一样浸入肾组织,肾组织的尿酸盐结晶启动炎症反应可引起间质性肾炎。

·另一方面大量尿酸盐结晶堵塞肾小管会导致梗阻性肾病,严重的甚至导致肾衰竭。

台湾棒球队主教练徐生明在雅典奥运会期间因为痛风引起肾衰竭,后来不得不洗肾换肾,从此告别职业生涯。临床也有不少这样的病例:40多岁的男士已经有十几年的痛风史,来看病时关节肿胀变形,有明显的痛风石,肾衰竭严重只能进行肾移植手术。

统计数据显示痛风病人20%~25%有高尿酸性肾病,而因此死亡的病例几乎都有肾脏病变。痛风性肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。不过痛风性肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即使轻度的关节炎病人也可能有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。

假如痛风病人出现一边或两边腰痛、夜尿频繁就要提高警惕到肾内科来请医生帮忙。随着我国居民膳食中动物蛋白比例增加,高尿酸血症人群日益增多,病人有年轻化的趋势。不过近年来人们的健康意识有所提高,门诊中不乏由于体检查出尿酸水平高就来求诊的病人,包括不少青少年。

如果年轻人尿酸升高的值在20%以内,可以暂时不吃药,通过饮食控制和多喝水、多运动、控制体重等措施改善身体状态来促使尿酸降低。平时可以在药房买一些小苏打服用,用来碱化尿液,加大尿中尿酸的溶解度,减少尿酸对肾脏的影响。最好同时买一些酸碱试纸测试尿pH值在7.0左右比较好。

宵夜老火汤酒尤其啤酒都是富含嘌呤的食物,容易导致尿酸升高,肉汤、火锅汤尽量避免。许多年轻人喜欢一边吃火锅或是海鲜做宵夜,一边喝啤酒感觉很爽,其实一点好处都没有。

海鱼的营养成分:海鱼特别是深海鱼如鲑鱼、雪鱼、沙丁鱼等,不少人特别迷信海鱼的营养价值,例如三文鱼之类的,一吃一大堆,事实上它和贝类产品一样,都是非常容易引起尿酸升高的食品。

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