最近在门诊有不少患者朋友咨询，已经做完手术的IA期非小细胞肺癌（有些患者是在本院做的手术，有的患者是在打工所在地做的手术），做了基因检测以后发现驱动基因阳性，到底该不该吃靶向药？需不需要化疗？实际上呢，以上这个问题一直困扰着不少患者及一些医务人员，今天我来统一解答。

根据最新的国际及国内的指南以及以前的指南及专家共识就已经强调，对于IA期（IA期又分为IA1、IA2、IA3期）非小细胞肺癌术后不建议行辅助化疗，这是基于大量的研究数据所得到的结果，也就是术后的辅助化疗不但有副作用，而且对于IA期的非小细胞肺癌患者没有明显的获益，大部分IA期的非小细胞肺癌患者术后规范的随访复查就可以获得很好的益处，甚至不影响自然寿命。所以说对于IA期的非小细胞肺癌患者不建议辅助化疗。

针对IA期非小细胞肺癌患者术后驱动基因阳性，也就是说IA期非小细胞肺癌患者术后做基因检测以后发现有靶点，而且有对应的靶向药，到底要不要行术后的辅助靶向治疗呢？到底要不要吃靶向药呢？实际上，目前在国内外都没有明确的指南及专家共识，不过目前在国际上已经开始研究，相关的研究结果可能需要3年左右的时间才能出炉，在最新的研究结果出来之前，我们仍然不建议IA期非小细胞肺癌术后驱动基因阳性的患者吃靶向药，还是建议定期随访复查。

所有的治疗方案都要讲究规范、有依据、安全可靠，最终是患者获益最大化，这才是好的、科学的治疗方案。