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“医生，您说我妈怎么最近老是拿着遥控器对着冰箱按，还说要换个频道？这是不是老年痴呆啊？”孙小丽站在诊室里，一脸焦急地问主治医生赵启东。

赵启东医生放下手里的笔，推了推眼镜，语气平和地问：“你妈最近除了这些怪现象，还有别的什么不太对劲的地方吗？比如说忘记吃饭、找不到东西，或者有什么情绪变化？”

孙小丽挠了挠头：“有啊，前几天她去市场买菜，结果走到小区门口就不知道要买啥了，站那儿发呆。我还以为她就是年纪大了，记性差，没想到还会干出拿遥控器‘开冰箱’这种事儿。”

赵医生点了点头，拿起一张纸在手里晃了晃：“小丽啊，你妈妈的情况确实有点像痴呆症的早期表现，但也别太紧张，这种情况早发现、早干预，效果还是不错的。”

我得先给你科普一下，咱们痴呆症最早期的信号，往往不是那些‘脑子疼’啊、‘头昏脑胀’这些，而是一些细小但非常重要的身体和行为信号。

他指了指桌上的一叠检查报告，说：“痴呆症的早期信号可以分成三大类，咱们一个一个来说。”

第一个信号，是记忆力明显下降，但这种记忆力下降不是像普通健忘那样‘想不起来就算了’，而是会影响日常生活，比如说你妈忘记了买菜这件事，甚至忘了自己出门是为了买菜。

赵医生继续说道：“你可以观察一下她是不是最近连常做的事情也会出错，比如饭煮一半忘了放米，或者每天都看的电视剧，突然连角色名字都记不住了。这些表现，往往比普通的‘年纪大健忘’要频繁和明显。”

孙小丽点了点头：“对对，她前几天还问我，隔壁邻居小王怎么这么久没来串门，我说人家不是前两天刚来了么，她愣是想不起来。”

第二个信号，是行为的异常和逻辑混乱。比如说她拿遥控器对冰箱，这听着像个笑话，但实际上是她大脑中的逻辑能力在退化，逐渐对简单的日常工具和情境产生了错误认知。再比如，她可能会在寒冬腊月穿着单衣出门，因为她忘记了天冷该添衣。

孙小丽一脸愕然：“医生，这种事她也干过！上次非说自己一件汗衫就够了，还说出门有太阳不会冷，结果冻得在小区里直哆嗦。我们还以为她是‘固执’，现在听您这么一说，原来是脑子有问题。”

赵医生苦笑了一下：“固执倒不至于，但确实是大脑的逻辑和认知功能在逐步退化。最后一个信号，就是情绪和性格的改变。这一点往往最容易被忽略，因为很多人会觉得老人年纪大了，脾气变怪、变急躁是正常的。”

但实际上，如果她突然变得特别敏感、多疑，甚至无缘无故对家人发火，这很可能是痴呆症的前兆。

孙小丽想了想，低声说道：“对，她最近确实有点奇怪，总是怀疑我们偷拿她的东西，还把好好的毛衣剪成了几块，说是要‘防贼’。”

赵医生点点头：“这就是情绪和性格变化的典型表现。大脑的某些区域受损，会导致她对周围人和事的判断出现问题。她可能会觉得周围一切都不可信，甚至会产生一些荒诞的妄想，比如有人要害她，或者有人偷了她的东西。”

孙小丽的眼圈微微泛红：“医生，那这病还有治的希望吗？我妈才62岁，以前脑子多灵光啊，这才几年怎么就变成这样了？”

“痴呆症早期干预意义非凡，虽难以彻底治愈，然借助药物、认知训练以及家庭照护，能够延缓其病情发展，是关键之举。关键是家人要有耐心，不要指责她或者跟她争论，而是尽量帮她回忆和梳理，让她感到被支持和理解。”

孙小丽点了点头，又问：“那医生，我们平时在家里能做些什么，来帮助她的病情不再加重？”

“第一是保持规律的生活作息，比如固定时间吃饭、睡觉，这样她的生活环境相对稳定，对她的认知功能有帮助。第二，多给她做一些认知训练，比如玩简单的记忆游戏、拼图，或者让她尝试回忆过去开心的事情。”

其三，饮食方面需注重清淡，多摄入富含维生素 B 及 Omega-3 的食物，因其对于脑部健康颇具益处。

孙小丽点点头，长舒了一口气：“谢谢您，医生，我明白了。我妈以前最喜欢讲她小时候的事，回去我就让她多讲讲这些，让她开心点。”

赵医生笑着说道：“对，多让她回忆美好的事情，这对她的情绪和认知都有好处。记住，痴呆症需要全家人的支持，咱们一起努力，一定可以让你妈过得更舒心一点。”

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[1]颜淑云.EGFR-PLCγ下观察阿加曲班联合神经妥乐平对老年痴呆大鼠神经元活性及星形胶质细胞超微结构的影响,中国老年学杂志,2024-06-10