46岁的刘女士在就诊前4小时无明显诱因突发头晕头痛、颈项部疼痛、恶心呕吐等症状,呕吐物为食物,于是急忙前往医院进行急诊。
就诊时,刘女士告知医生既往无高血压、糖尿病、心脏病、肺部及肾脏疾病史,医生为其查体发现,神志尚清,言语流利,检查双侧瞳孔等大正圆,直径约2.5mm,直、间接光反射灵敏,眼球各方向运动自如,无眼震,角膜反射灵敏;四肢肌力5级,双侧巴氏征阴性,颈项强直阳性;头CT提示蛛网膜下腔出血;头颈部CTA提示右侧颈内动脉动脉瘤,初步诊断为颈动脉瘤,被收入病房。
考虑到刘女士的突发脑出血与动脉瘤破裂有关,因其病情紧急,为防止动脉瘤进一步破裂造成二次出血,医生与刘女士及家属经沟通同意后,于全麻急诊下进行全脑动脉造影术+动脉瘤介入栓塞术,术中造影见右侧颈内动脉瘤,大小约3.4×3.4mm,选取合适的弹簧圈填塞动脉瘤,整个手术过程顺利。术后入重症监护室对症治疗,10天后恢复良好,顺利出院。
医生提醒,颅内段的颈动脉瘤是造成颅内出血的重要原因,动脉瘤未破之前,绝大多数患者无明显症状,但即使动脉瘤过小,也需要定期随访观察,一旦动脉瘤破裂,很有可能能够危及生命。
因此,如果患者一旦突然发现头晕头痛,剧烈呕吐等症状时,需考虑动脉瘤破裂,应及时到医院就诊,避免加重病情。
血管,在我们刚出生时,就如新水管一样,平滑、通畅、柔韧度适中。
然而,随之时间的增长、越用越久之后,血管会慢慢“生锈”,里面难免也会沉积东西,出现不同程度的狭窄或堵塞。
当血管逐渐堵塞时,各种健康问题也会接踵而至,如果堵住大脑血管,会引起脑梗;堵住冠状动脉,会诱发心梗;堵住肾动脉,会出现肾衰竭;堵住下肢动脉,则会出现足坏疽等,严重情况下还可能诱发猝死。
据调查显示,我国心血管疾病患病人数已达到2.3亿人,而20~29岁患心血管疾病及高风险人群占15.3%。
每年因心血管病死亡人数高达300万,平均每10.5秒就有1人死于心血管疾病。
在如今高压、快节奏的时代,生活中的一些无意识行为,可能会加快血管“生锈”,给血管带来严重伤害。
无意识让血管越来越堵的5个行为
1
经常生气
俗话说“怒火攻心”,当人在生气时,机体可能出现大脑及面部的供血量急剧增加,造成脑血管压力增加,同时还可能伴有心跳加速,造成心脏供血减少,耗氧量快速增加,部分人群还可能出现血压短时间升高。
若本身患有冠心病或颅内动脉硬化者,可能出现急性心绞痛、心衰甚至心肌梗死、脑卒中等风险。
《欧洲心脏病杂志》2022年刊登一项研究发现,经常生气,严重的危害是导致心血管死亡,也有可能会导致心衰、房颤发生。
多因素分析显示,经常生气的人,心血管死亡风险增加了23%,心衰和房颤风险分别增加19%和16%。
排除基线有心血管病者的敏感性分析显示,经常生气的人,心血管死亡风险增加28%。
此外,还有研究发现,在心梗发作前1小时,有15%的人曾生气或情绪不稳定。
2
久坐不动
有研究发现,坐在电脑前90分钟以上,会使膝部血液流动减少50%,连续4小时不动就会增加患深静脉血栓的风险。
长期保持同一个姿势或久坐不动,会使腿部肌肉收缩减少,下肢血液流动速度减慢,如果再加上饮水量不足,这会导致脂肪堆积在动脉壁上,形成斑块。
如果本身又是高危人群,如高血压患者、血脂异常患者等,就容易形成下肢静脉血栓。
另外,久坐时血液主要集中在下半身,容易导致脑供血不足,引发头晕、眼花、体倦神疲等症状。
因此,建议久坐族平时可设立站立“每日定额”来减少久坐损害,并且每工作一小时就站起来活动几分钟。
有研究发现,坚持运动可将血压降低3~7mmHg,最高可达15mmHg,即可降低20~30%心血管风险。
3
高盐重油
虽然高盐重油的食物好下饭,但是这种饮食方式会使血管里的脂肪越来越多,长期下去容易给血管“添堵”,给身体埋下“定时炸弹”。
长时间高脂饮食,摄入过多油脂,人体无法及时、完全地代谢吸收,蓄积在血液当中,可能会沉积到血管内壁,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。
如果斑块沉积在冠状动脉,就会形成冠状动脉粥样硬化性心脏病,严重者会造成心肌梗死,甚至是猝死。
如果斑块沉积在脑血管中,会造成脑供血不足,严重者可导致急性脑梗死。
而长期摄入过多的盐分,可能会使机体内水钠潴留,不仅容易引发高血压,还可能加重肾脏的负担,使肾功能不全的可能性增加。
世界卫生组织建议,正常情况下每日盐摄入量应控制在6g左右,每日食用油的摄入量控制在25~30g,以减少心血管疾病的危险因素。
4
抽烟解压
很多人压力大时喜欢抽烟,一根接一根,这对血管来说简直是“连环炮”。
烟草中含有大量的尼古丁,会破坏血管内膜,导致血管痉挛和收缩能力受阻,造成血管内的血液出现黏稠情况。
美国科学家50多年的研究表明,每天吸烟20支以上,冠心病风险会增加2~3倍。
还有研究发现,熬夜时吸烟,会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。
由此可见,吸烟是导致血管发生故障的“元凶”之一,哪怕你身体再好,一天两包烟的话,就会给血管留毒,让它一天天脆弱下去。
5
长期熬夜
熬夜时,人将长期处于应激状态,会不断分泌肾上腺素等激素,进而造成血管收缩异常,血液流速变缓,无形中给血管增加了很大“压力”。
此外,经常通宵熬夜还会损伤眼睛,长时间眼睛疲劳可能会出现视力模糊、视力下降等情况。
预防心血管——地中海饮食
地中海饮食近年来备受关注,被誉为全世界最健康的饮食模式之一,可降低30%心血管病发生。
地中海饮食的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次是谷类,并且烹饪时要用植物油(含不饱和脂肪酸)来代替动物油(含饱和脂肪酸),尤其提倡用橄榄油,同时还要避免吃过多猪肉、牛肉、羊肉,可适度饮用葡萄酒。
一般来说,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要清淡。
地中海式饮食一日三餐
早餐:吃一些粗粮,鸡蛋,蔬菜,水果,确保营养均衡。午餐:适当吃一些蛋白质含量高的食物,如酸奶、奶酪、鱼肉及一些蔬菜水果,而甜点和红肉(包括猪肉、牛肉、羊肉等)的摄入量要非常少。晚餐:适当吃一些清淡的食物,吃五分饱就好。,掌握更多健康、情感心理科普知识,有健康,享未来!