中医从古至今都是中华文化的瑰宝,尤其是经历了几年的疫情,大家对中医的地位又一次重视了起来,中药也也开始频频出现在我们的日常生活中。
然而每天煎制中药却不是所有人都有时间的,所以“代煎中药”这个行业也就应声而起,但是最近却发现大部分人开始慢慢摒弃代煎的中药,那么为何人们宁愿花费大量的时间,也不选择药房代煎中药了呢?
中医看病的疗程
我们都知道中医讲究的是望闻问切,那么在看完病抓药的过程中,难免会出现需要煎制的中药,虽然中药也为分中成药、中药颗粒、方剂三种,但是中成药一般都是对症下药,也就是我们所说的“教科书式”生病,服用这种中成药效果会好一点。
但是只要是病因稍微复杂一点的,喝中成药的效果可能就不明显了,这时就要选择中药颗粒或是方剂,而中药颗粒和方剂也是有很大区别的,中药颗粒是从中药中提取部分有用的部分,然后制成颗粒,所以如果按照严格意义来说的话,中药颗粒其实并不算中药。
而方剂就是我们最熟知的中药,需要进行煎制,这种方剂基本就是根据患者自身的需要,按需配置的,所以大部分患者都会选择这种服用,然而方剂其中最令人头痛的就是怎么煎制,什么时候煎制,什么火煎制。
当然如何煎制,只要有时间耐心的学习都能克服,然而如今的生活节奏越来越快,大部分人们整日留恋于工作和家事之间,根本没有时间用来煎药。
更不用说一些把握不好火候的人,一不小心就把药煎糊了,这样下来一份药就算是毁掉了,这样一来既费钱又耗时,还没能将中药喝进嘴里。
而这时“代煎中药”这项服务就展现了重要性,既能让患者按时喝上所需的中药,又能省下煎药的时间去忙其他事情,并且这种代煎中药一般都是煎好装进袋子里,喝的之后只需要热一热就可以了,放进冰箱里面基本都能保存一到两周,甚至有的地方还提供快递到家的服务。
便捷性还有时效性都让患者十分的满意,所以这样的服务也受到了大部分患者的喜爱,然而谁曾想这样一个便捷又方便的业务,随着时间的推移居然开始被冷落,现如今大部分患者宁愿自己把药拿回家煎,也不愿意让药房代煎。
这其中的原因也让不少从事药房工作的药师头疼不已,下面我们先看一个简单的事例,分析分析为什么“代煎中药”开始被冷淡。
代煎中药的质量残次不齐
上个月浙江的某所镇医院被爆出了,代煎药房的内部环境简直可以用脏乱差来形容,据网友曝光出来的视频,我们可以清楚的看到,药房内正在煎药的工作人员不仅没有按规定穿戴白大褂,甚至连口罩都没有佩戴。
并且在工作人员的身后,各种需要煎制的中药就杂乱无章的随意堆放的地板上,而门口盛放废弃药渣的垃圾桶也已经满的溢了出来,这样的环境真的很难想象是在煎药,可想而知再这样的环境中煎出来的中药,当患者喝下肚时,是否真的能起到疗效呢?
从上面这起我们就能看出现如今患者对“代煎药”有所顾虑,并且对于药房“代煎中药”业务被冷落,有一位在药房工作了十几年的药师就曾总结出了六个原因。
六点原因
第一点就是代煎中药经常出现缺斤少两的情况,我们都知道药房一般都会定期盘自己的库存,往往会出现某种药物亏损的情况,那么这个时候就可能会将目光投到代煎的药品中。
尽管在抓取中药时,患者看到的分量没有缺斤少两,但是熬成药剂后,患者就无从对症了,毕竟代煎的药渣一般都混在一起丢掉,这根本无法分清谁是谁的。
第二点就是代煎的浓度一般都没有自己熬的足,这就跟缺斤少两没有关系了,因为我们在自己熬制中药的时候基本一副药都会熬好几次,然而药房则不会,基本都是熬一次就丢掉了,只要剂量足够,一般都不会返工,所以药量自然会比自己熬的少很多。
第三点就是代煎使用的无纺布袋会影响药效,药房代煎并不是直接将一副中药全部倒进锅里,而是用无纺布袋装着,然后在放进锅里熬煮,然而有一些中药很有可能会与无纺布袋中的成分相冲,这样一来药效也会大大的下降。
第四点也就是代煎药的药师不一定是中医专业的 ,所以在中药熬煮的方法的可只是知道个皮毛,甚至有的连皮毛都不懂,并且中药的煎制非常有讲究,在火候方面也有着严苛的标准,所以不了解人很有可能乱煎一通,其药效可想而知。
第五点就是代煎中药的人在水量的把控无法,我们都知道中药对于水的剂量是有严格把控的,所以多一点少一点都有很大的影响。
并且根据观察,在代煎中药时最常见的问题就是药少水多,那么就会之倒规定的剂量,剩下的全部丢掉,药多水少的话就把水兑到规定的剂量,这样一来药效也一定大打折扣。
第六点煎中药最重要的就是先煎后下,有一些中药需要多煎一会儿,而有一些则需要少煎一会儿,但是代煎的一般为了节省时间,基本都是一股脑全部丢进去,那么那些被煎久或者煎的时间不够的药品,其药效根本无法发挥出来。
甚至有的上一副药剂和下一副药剂之间很有可能存在相冲的药剂,这时就需要对锅进行清洗再煎,然而这一步往往都会被忽略掉。
这样的情况越来越多,患者对于代煎药品的信任自然会慢慢减退,所以现如今才会出现“代煎中药”这个业务越来越冷淡,那么这时想要重新拾起患者的信任,就需要药房拿出自己的诚意,比如煎药的全过程公开,或是煎药的药师全部都持证上岗等等。
我们也希望相关药房尽快做出修改,让患者可以放心进行“代煎”业务,这样既省时又省力,比如麻江县中医院推出的“中药代煎+同城免费配送到家”服务,就让周边的患者十分的信任。
因为他们在整个过程中就按照严格的要求进行煎制,并且在送到患者手中时会耐心的讲解用法、用量、储存方法等等。
这样一来不仅为患者节省了时间,还提高了人们对中医的认同感,推动我国的中医药事业快速的发展,进一步让患者享受到更有效、更高效的服务。
信源:
为什么医院“代煎中药”被患者冷落了?药师无奈说出6个原因=2024-10-11 10:40·中医科李医生
麻江县人民医院:“中药代煎+同城免费配送服务” 着力解决群众“药”事=天眼新闻2024-11-04 16:42
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