同济医院刘嘉锋|被藏起来的小耳朵—隐耳畸形知多少?

同济耳再造刘嘉锋 2024-11-06 10:41:25

前面给大家介绍了很多种耳畸形的情况,有小耳畸形、附耳、耳垂裂、杯状耳、招风耳等等,其实还有一种耳畸形也常常出现,给许多孩子及其家长带来困扰,这种耳朵好像被藏起来一截,扯一扯好像又能扯出来,这种耳朵在医学上叫做隐耳!

隐耳是什么

隐耳,又称埋没耳、袋耳,是耳廓的一种先天性发育畸形。隐耳的主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟。如用手指向外牵拉耳廓上部,则能显露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。

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隐耳的影响

1.影响颜值:耳廓被头皮遮住一部分,当然首先是影响外观,甚至可能影响婚姻及职业发展。

2.影响功能:由于耳廓上半部分埋入颞部头皮,耳廓上部与颅骨之间夹角消失,导致此处无法佩戴眼镜的耳托,亦不能戴挂耳式口罩。另外由于耳道口缺乏耳廓上部的遮挡,淋浴时更容易导致水进入耳道内。

3.影响清洁:由于耳廓上部被头皮遮盖,导致这部分皮肤容易藏污纳垢滋生细菌,可能会造成局部有异味,严重者可能皮肤感染。

4.心理影响:很多人只敢用头发遮住耳朵,对孩子的心理发育也造成一定的影响可能导致自卑、焦虑、社交困难等心理问题。

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隐耳的治疗

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矫正治疗

于1岁以内的婴儿,可试行非手术疗法。即按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置,并将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,使该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。具体情况需要面诊咨询专业医生进行专业矫正。

02手术治疗

手术年龄:隐耳手术的最低年龄是五岁,隐耳手术涉及到对耳软骨的塑形,所以需要等孩子耳软骨发育定型后进行手术,一般五岁左右孩子的耳朵发育基本完善,所以最低手术年龄为五岁。

手术方式:手术时从耳朵周围的头皮上给他转一个皮瓣过来补,然后将耳软骨和下面的皮肤之间充分的分离开,然后把耳软骨往上提然后再固定,这样就可以将整个耳朵舒展开,耳朵高度增加,从而改善隐耳的情况。整个手术不需要植皮也不需要取肋骨,也不会造成身体其他部位的损伤和疤痕。

麻醉方式:手术麻醉有局麻和全麻两种麻醉方式,一般看孩子的配合度,像8岁左右懂事可以配合手术治疗的孩子家长可以选择局麻进行治疗,而低于这个年龄则一般需要全麻进行治疗。

综上所述具体的手术年龄、方式及麻醉方式的选择都需要到院咨询专业医生面诊与医生沟通后确定,切莫讳疾忌医,应遵医嘱进行治疗。

隐耳手术术后能有哪些改善

1.耳朵外观改善:通过手术把畸形的软骨进行调整,恢复耳朵的形状,同时可以把整个耳朵向上提升,两边更对称。

2.耳朵功能改善:由于无耳后沟,隐耳患者可能无法佩戴眼镜,或者在沐浴时水容易流入外耳道内。隐耳手术后,这些问题将得到解决,患者的耳部功能将恢复正常。

3.心理的改善:有些患者因为隐耳这种和大家不一样的耳朵可能会遭人嘲笑有些人还会因此变得自卑内向,手术后耳朵外观正常两只耳朵也对称,人也会因此变得自信,不再因为隐耳而自卑。

隐耳恢复时间总结

1.手术时间:隐耳手术通常需要1-2小时完成。

2.拆线时间:术后7~10天可进行拆线。

3.消肿时长:术后7~10天内,肿胀通常会逐渐消退。

4.恢复时长:整体恢复时间约为7~14天,具体时间因个体差异而异

术后注意事项

避免外力冲击:术后短期内,患者应避免耳朵受到外力的冲击,睡觉时可以佩戴耳罩保护耳朵,以免影响手术效果。

定期复诊:手术后,患者需要定期复诊,以便医生观察手术恢复情况并给予必要的指导。

佩戴耳撑:为了巩固手术效果,部分患者可能需要在术后佩戴矫正器固定一段时间。术后康复期耳软骨是不能受压的,平时需要用耳撑辅助定型。耳撑可以提前购买,拆完线等皮肤愈合就可以带上了,一般佩戴3天左右要取下清洗,用3m宽的医用胶布固定在耳朵上。

耳撑一般需要长时间佩戴,至少连续佩戴3—6 个月。

其实隐耳并不是什么大问题,一般一次术后就可以改善,无论是小孩还是成人,只要是年龄到了就可以进行手术,前几天门诊上就有个小伙子跟我说改善了隐耳后整个人都自信多了,打算找对象谈恋爱了。在改善耳朵的同时还可以提升患者的自信这让我觉得很幸福,也很高兴可以为大家解决耳朵上面的烦恼,祝愿大家未来的日子里,不仅耳朵的问题得以圆满解决,人生的每一个篇章都充满幸福与希望。

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