之前写过关于他汀和阿司匹林用药误区的不少文章，然后就有患者来咨询问，自己该不该吃这两种药，也有患者问能不能停用这两种药。不得不说，大家对于他汀和阿司匹林的用药问题还是很多的。今天就为大家详细地解答一下关于这两种常用药物的用药问题，也是。

他汀和阿司匹林可以分开吃，只不过更常见的是两种药一起吃。单独吃阿司匹林更多是为了预防血栓，单独吃他汀更多是为了降血脂。而他汀和阿司匹林一起吃，是为了预防缺血性心脑血管疾病的发生，他汀负责延缓斑块发展和稳定斑块，这是第一道防线；阿司匹林负责阻止血液凝集而形成血栓，这是第二道防线。

基于该用药目的，他汀和阿司匹林联合服用主要就是用于缺血性心脑血管疾病的高危人群以及已经发生过该类疾病的患者。已经发病的患者比较好说，就是脑梗后、心梗后、冠心病患者等，而未发病的高危人群就比较难判断了，这也是很多患者不知道自己到底该不该吃药的原因。

其实，解决办法也很简单，就是找一家专业的医院，告知医生你的既往病史、生活情况、家族病史等详细的信息，医生一般都会对你的心脑血管风险进行相应的评估，如果符合用药标准，就会给你开药。前提是一定要找大医院，找权威的专家。

还有些患者在纠结于能不能停用他汀和阿司匹林。这也得分情况。

服用他汀，如果只是单纯地为了降血脂，在血脂降下来之后，并且保证停药后血脂也能长期维持正常的前提下，可以停用。但如果是为了预防缺血性心脑血管疾病，一般需要长期服用，不能擅自停用。简单来说，心脑血管疾病高危人群以及心脑血管疾病患者都需要长期服用他汀和阿司匹林，除非是出现了严重的副作用，否则绝对不能停药。

是药三分毒，长期吃他汀和阿司匹林的患者都对用药安全问题比较关注。有些患者担心吃药会伤肝伤肾，有些患者担心吃阿司匹林会得脑出血…毕竟吃药的是患者自己，有这样的顾虑也是应该的。只不过，药物是救命药，不是毒药，任何药物用于强适应症的患者，肯定是利大于弊。风险必然是存在的，但发生的概率很低。即便发生，也是可控的，患者大多能耐受，与不吃药的后果相比，这就是微不足道的。所以说，患者完全不用担心。

用药风险是可防可控的，要想办法将其降到最低。一是用药前得问清楚医生，包括用药禁忌、药物的配伍禁忌、可能的不良反应等，然后有针对性地进行预防；二是用药初期从小剂量开始，逐渐增加至常规剂量，切忌擅自增加药量；三是用药时密切关注自身反应，尤其是初期，若有任何不适，立即就医；四是用药做好复查，建议初始用药第一个月就医复查，吃他汀要复查转氨酶、肌酸激酶、血糖、血脂等，吃阿司匹林要复查血常规、便常规等，具体遵医嘱。

如果真的很不幸，你就是少见的对他汀和阿司匹林不耐受的那一个，只能积极处理。应对药物副作用的办法，无非就两种：一是症状轻，患者可耐受，可以继续观察，无需处理；二是症状较重，需要调整剂量或者直接换药。比如说他汀常见的副作用是升高转氨酶、肌酸激酶，严重会致肝损伤、横肌纹溶解。一般来说，如果转氨酶升高至正常上限3倍以下或肌酸激酶升高至正常上限10倍以下时，无需停药；如果高于该水平时，就需要停药，换用依折麦布、烟酸、PSCK9抑制剂等，具体该怎么办也要听医生的话。