查出肺结节后,大家比较关心的一个话题就是,这个结节是好的还是坏的?但是看着报告单上的专业术语,往往一头雾水。
最近也有很多朋友拿着肺结节的CT报告,找我帮忙分析结节的良恶性,能看到的我都分别给出了相应的建议。
今天利用几分钟的时间,给大家详细解读如何正确理解肺CT报告上的专业术语,从7个方面来判断结节的良恶性,简单明了!
1.位置
从现有的大量数据上来看,肺结节的位置在一定程度上可以反应出其良恶性的概率,比如上叶恶性肺结节多于下叶,右肺恶性肺结节多于左肺,特别是右肺上叶的肺结节恶性概率相对来说比较高。
2.大小
通常情况下,5mm以下的肺结节大多属于良性,而5-10mm的结节需要密切观察,至于10-30mm的结节,其恶性概率会比较高,有需要的还要进一步检查。
3.形态
如果肺结节表面出现分叶征、短细毛刺、胸膜凹陷征象、血管穿行等特征时,其恶性程度较高,特征数量越多,恶性概率越高。
反之,如果肺结节形态规整、边缘光滑,那么其良性可能性较大,当然在实际诊断过程中,还需结合其他影像学检查结果综合考虑。
4.生长速度
肺结节突然快速生长,如果是细胞倍增时间在3-18个月内的结节,则恶性可能比较大,不过需要注意的是短期内明显增大的结节更倾向于炎症良性结节。
而结节生长缓慢或长期不变化,大多都是良性的。
5.密度
如果肺结节内部存在小泡、小管或小结节堆积,或者存在偏心小空腔,且CT值在中低等水平,一般在164Hu以下,那么其恶性程度较高。相反,如果肺结节密度均匀,那么其良性可能性较大。
6.强化
通过增强CT扫描,可以观察到肺结节是否存在不均匀强化或中度强化,这些都是恶性肺结节的典型表现;而非强化或高度强化的肺结节,则更倾向于良性。
7.钙化
钙化灶一般都是肺部感染治愈后遗留下的病灶,就像一个瘢痕,不会缩小也不会发展,对身体没什么影响,不要为此过于担忧。
总而言之,对于肺结节良恶性的判断,需要综合考虑多个因素,不要看到肺CT报告上的某些特征就过度恐慌焦虑,及时寻求专业医师的帮助,准确判断结节性质,再选择合适的调理方式,避免过度治疗!