宝宝总是挠耳朵，这在临床上通常有两个常见的原因。首先，可能是因为急性中耳炎引起的。急性中耳炎通常是由细菌感染引起的，患者可能会出现发烧、耳朵听力下降、耳闷胀感和流鼻涕等症状。通过详细的检查，如电子耳镜检查，医生可以观察到鼓膜充血和水肿等病变，从而确诊。治疗方面，需要根据病情进行对症治疗和抗炎治疗，常用的方法是使用青霉素类抗生素。此外，还可以使用氧氟沙星滴耳液来缓解症状，经过治疗，宝宝的耳朵问题会逐渐好转。

另一个可能的原因是耳道中的耳屎。如果在宝宝的耳道深部发现有大块耳屎，千万不要自行清理。首先，可以使用碳酸氢钠滴耳液进行局部浸泡，软化耳屎。在耳屎软化后的3-5天内，可以使用吸引器进行局部取出。通过这种方法，耳屎会被有效地清除，宝宝的耳朵症状也会消失。

总之，对于宝宝总是挠耳朵的情况，需要进行详细的检查来确定原因。如果是急性中耳炎，可以采取对症治疗和抗炎治疗；如果是耳屎引起的问题，需要使用适当的滴耳液软化耳屎并进行取出。及时的治疗可以帮助宝宝缓解耳朵不适，恢复健康。