许多人都认为中医是经验医学,笔者是不太赞成这种观点的,中医最讲求个体化治疗,比如治疗感冒,仅《伤寒论》上就有112张方子,这还不包括后世温病学的方子,这么多方子如何去选定?最终还是要靠辨证论治,这就是中医的理论。
中医是讲理的学问,如果不讲理,仅仅凭感觉,或者只依靠经验,那不是中医,最起码不是合格的中医。依笔者看,不是说西医不好,比如一个过敏性鼻炎,不少西医专家看上一上午,就是那几种药倒腾,喷鼻子的,口服的,基本千篇一律,处方一模一样,不信可以去医院看看。
中医个体化治疗,就要讲理,现实生活中,正直的人是最讲理的,只有讲理的人,别看死板,其实更适合学中医,无论其名气大小,医术都不会太差,因为他讲理,而不是人云亦云,或者靠猜,或者靠稀里糊涂的经验。
中学时,有一次物理考试有一道题,刚下完雨的夜晚,天空又出现月亮,走在泥泞的土路上,当背对月亮的方向行走时,请问怎样避免踩到路面积水上,黑暗的是水,还是明亮的是水?许多人都没答对,但老师讲课时,说这就是生活经验,没啥可讲的,同学们都比较失望。我说这应该是反射的原理,老师让我走上讲台,我在黑板一顿比划,老师很高兴。
中医最难的不是选方用药,而难在辨证,而辨证最难的就是辨阴阳寒热,不同的中医大夫,可能在寒热这个最基本的问题上意见都不一致,甚至截然相反,但无论是什么样的结论,都要讲理,都有有证据支持,而不是凭感觉。
说句不怕得罪人的话,有些人真的是不适合艾灸,但是你一旦走进艾灸馆,从没有拒绝,只要你敢来,清一色都适合艾灸,都是寒邪,果真是这样吗?
中医辨证不能凭感觉,要找证据,别把自己当医生,就当做警察,根据自己学到的“刑侦”知识,全面搜集线索证据,大胆设想,小心求证,哪怕线索也有可能会断,但这种讲理的方式,总比“感觉”要好。所以,正直的人,讲理的人如果学习中医,哪怕不善于为人处世,不善于医患沟通,不善于与领导权贵搞关系,成不了什么名医,但医术也不会太差。
看中医这事,真心没必要到处跑,只要是人品正直的中医,无论什么年龄大小,无论其是否有名气,无论其平台高低,坚持治疗,取效几率最大。
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