凌晨两点,我正准备下夜班,急诊室又送来一位面色发黄的病人。这已经是本周第三例类似症状的患者了。作为一名从医二十余年的消化内科主任,每当看到这样的病例,我总会想起五年前那个改变了我行医理念的特殊患者。
那是一位45岁的高中数学老师,张老师。记得他第一次来就诊时,精神还算不错,只是反复说自己最近总觉得累,饭后上腹部隐隐作痛。我仔细询问病史,发现他近三个月食欲明显下降,体重不知不觉掉了将近十斤。
"张老师,你这症状持续多久了?"我一边记录,一边问道。
"也没多久,就两三个月吧。我以为是工作压力大,就没太在意。"张老师无奈地笑了笑,"最近备课到半夜都成了常态,还以为是胃病犯了。"
听到这番话,我的职业敏感立刻被触动。作为一名经验丰富的医生,我深知胰腺癌最"狡猾"的地方就在于它的早期症状往往很容易被误认为是普通的消化道疾病。
详细检查后,我发现张老师的症状远不止这些。他提到最近大便颜色变浅,小便发黄,皮肤也略显发黄,这些都是胆道梗阻的典型表现。更值得警惕的是,他无意中提到自己最近经常感到背部疼痛,这个症状在胰腺癌患者中非常普遍。
"要不要做个全面检查?"我委婉地建议道。
张老师犹豫了一下:"主任,真有这个必要吗?我觉得可能就是普通的胃病…"
这种心理我再熟悉不过了,很多患者都会下意识地回避可能存在的严重问题,特别是在症状还不是特别明显的时候。不过我深知胰腺癌的特点就是前期症状隐匿,一旦明显症状出现,往往已经到了中晚期。
经过耐心解释,张老师同意了进行全面检查。CT、MRI、肿瘤标志物一系列检查做下来,结果令人揪心——胰头部发现了一个约2厘米大小的肿块。
诊断结果出来那天,我清晰地记得张老师的表情。他握着检查报告的手在微微发抖:"主任,我、我还能活多久?"
看着这位年富力强的教育工作者,我深吸一口气:"张老师,现在医疗技术发达,只要及时治疗,生存期会大大延长,关键是我们发现得还算及时。"
通过这个案例,我想特别提醒大家,胰腺癌的四大警示信号千万不能掉以轻心:
持续的上腹部不适或疼痛,特别是进食后加重;
不明原因的消瘦,短期内体重显著下降;
黄疸表现,如皮肤、眼白发黄,小便深黄等;
莫名其妙的背部疼痛,尤其是上背部。
张老师经过手术和后续治疗,目前已经重返讲台。这让我深感欣慰,也更坚定了我积极推广胰腺癌防治知识的决心。现代人工作压力大,很容易把身体的警报信号归结为劳累或者小毛病。殊不知,胰腺癌就像一个善于伪装的"老戏骨",常常以普通消化道疾病的面具示人。
经常有患者问我,为什么胰腺癌这么难早期发现?这是因为胰腺深藏在腹腔内,位置特殊,早期症状又不明显。它像个躲在幕后的"魔术师",总是等到演出高潮才揭开真面目。
在我行医生涯中,见过太多因为忽视早期症状而延误治疗的案例。有些人觉得胰腺癌离自己很远,但它其实就像一张无形的网,任何人都可能不慎落入。预防胰腺癌,关键在于重视早期筛查,保持健康的生活方式。
保持规律作息,避免熬夜;注意饮食均衡,戒烟限酒;定期体检,特别是有家族史的人群;保持良好的心态,适度运动。这些看似简单的建议,却是远离胰腺癌的重要防线。
夜深人静,我合上病历本,望着窗外的星空。每一个生命都是璀璨的星辰,我们医者的使命,就是让这些星光继续闪耀。愿每一个人都能珍惜身体发出的警示信号,让健康的阳光永驻人间。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】