以前，感冒发烧的时候去看病
随处可见医生给患者使用抗菌药物
然而现在，如果医生滥开抗生素
将被限制、取消处方权！！
甚至被暂停执业活动！！
此前，磐安县卫健局根据卫生健康执法风险调度中心推送的风险预警信息，依法对某诊所进行监督检查，查明该诊所使用初级技术职务的医师开具特殊级抗菌药物处方。
该诊所的周某良系执业医师，为初级技术职务，为患者邵某某治疗急性咽炎时开具“阿莫西林钠舒巴坦钠”处方1张。
按照《浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录》，阿莫西林钠舒巴坦钠属于特殊使用级抗菌药物，并且根据《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定：
具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
经调查核实，该诊所的行为违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条第一款和第二十七条第一款、第二款的规定，依据《抗菌药物临床应用管理办法》第五十条第(一)项的规定，同时结合《浙江省卫生行政处罚自由裁量基准》中“使用上述人员开具特殊使用级抗菌药物处方的，属于严重违法程度，裁量幅度为：警告，罚款21000元以上30000元以下”的规定，对其作出警告、罚款人民币21000.00元的行政处罚。
无独有偶。鄂尔多斯市杭锦旗卫生健康综合行政执法大队已组建了一个此类检查组，其检查的主要目的是两方面：
一是个体诊所使用抗菌药物开展静脉输注活动是否经当地县级卫生行政部门核准；
二是享有处方权的医师是否具有抗菌药物处方权等。
据了解，在该项检查中，共有12家诊所接受了审查。结果显示，其中4家诊所违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条第二款的规定。
该规定要求村卫生室、诊所和社区卫生服务站在开展静脉输注抗菌药物活动时，必须事先获得县级卫生行政部门的批准。
此外，根据《抗菌药物临床应用管理办法》第五十四条的规定，未经批准擅自开展此类活动的，将由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，并给予警告；逾期未改正的，可根据具体情况，处以一万元以下的罚款。
因此，检查组对这4家违规诊疗的诊所均以现场办公的方式进行了书面警告，并当场出具行政处罚决定书，要求立行整改。
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1，开具抗菌药物处方要求
1>医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。
2>特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
3>临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。
4>因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
5>村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。
6>医疗机构对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师，限制特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
7>其他：开具抗菌药物处方需按照《处方管理办法》的规定规范开具。
2,哪些情况会被取消抗菌药处方权
1>抗菌药物考核不合格的；
2>限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；
3>未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
4>未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
5>开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
（注意：医师处方权资格取消后，在六个月内不得恢复其处方权）
（来源：磐安县卫生执法大队等综合）
