粉丝提问：

“最近半年，欲望变得强，怎么都不够，但实战只有一两分钟，完事之后还是胀的发疼，医生看看我怎么回事？”

林医见解：

看了患者的舌象照片，见其色紫暗，无苔。

舌紫暗，是瘀血表现，无苔，许是热邪伤阴之象。

舌象只是辨证依据之一，我们主要看症状，患者症见：

1. 情欲旺盛

2. 房事频繁

3. 时间1-2分钟

4. 根茎胀痛

5. 面色潮红

6. 头晕目眩

7. 急躁易怒

爱好中医的粉丝，最感兴趣的还是怎么看症状，怎么辨证，我们一起简单分析一下：

第一，患者性格上急躁易怒，这是有肝郁问题；

第二，肝郁化火，所以他面色潮红，头晕目眩，舌面无苔；

第三，舌紫暗，这是瘀血表现，瘀血阻络，所以事后根茎不软，仍有充血不散，根茎胀痛；

第四，火邪扰关，精关不固，所以时间1-2分钟。

诊断：阳强，早氵世

辨证：肝郁化火，瘀血阻窍。

治法：疏肝泄肝，活血延时。

怎么对症下药？

1.肝郁则要疏肝，我用2味药——香橼、佛手，则疏肝理气而不伤阴，养而不滞、行而不郁，打通气脉，引血入茎，让海绵体受血。

2.肝火则要平肝，我用龙骨、牡蛎，二药质重沉降，可以收敛浮阳，阴寒之性，可以泄热平肝，二药合用，则面色潮红、头晕目眩缓解。

3.瘀血要通窍，我用桃仁、红花，破血行瘀，散有形之瘀，破无形之血，则静脉血流通畅，能举能疲，可软可硬，缓解阳强不倒、根茎胀痛。

4.早氵世要延时，我用知母、佛座须，知母清热泻火除烦，佛座须宁心固精延时，二药合用，则精关稳固，时间延长。

有粉丝说不方便截图，所以我再把方子附上：

1.平肝——珍珠母、代赭石

2.泄肝——佛手、香橼

3.通窍——桃仁、红花

4.延时——佛座须、知母

昨日患者反馈：7剂头晕、根茎胀痛消失，14剂达到17分钟。