前几天网络大V储殷发布了一则消息,他在这则消息当中提到首都医科大学的校长饶毅已经服用辉瑞新冠治疗药物Paxlovid。
不过对于饶毅使用这款药物有些大V却并不认同,也有一位大V就发表言论道:这款药物要在出现症状之后5天内才有效,但是饶毅被感染已经是20天前的事情了,现在吃纯属浪费!
至于饶毅教授吃完这款药之后到底有没有用,是用于治疗还是用预防,我们不去做探讨。
但在看到饶毅教授吃辉瑞这款药物之后,很多网友都把他跟张文宏积极引进辉瑞这款药物联系在一起。
最近一段时间,围绕辉瑞新型冠状病毒治疗药物的消息不绝于耳,有些专家积极建议引进辉瑞的这款治疗药物,但也有很多网友反对引进这种治疗药物。
甚至将建议引进辉瑞药物的张文宏等一些人骂成卖国贼,卖药郎等等。
其实站在张文宏的角度去看他挺无辜的,作为一个医生,他没有那么多意识形态,他首先要做的是判断哪种药物对治疗奥密克戎重症患者有效,然后建议使用哪一种药物。
所以张文宏在建议引进辉瑞这款药物的时候,其实更多的是为了治疗奥密克戎的重症患者,毕竟目前辉瑞这款药物是公认的治疗奥密克戎重症最有效的药物之一。
但正是这样一个正常的推荐药物,却被很多人认为是张文宏收了辉瑞的钱,所以才积极帮辉瑞代言。
其实张文宏没有那么大的能耐,作为国家传染病中心的主任,他没有那么大能耐左右国家使用哪些药物,更没有能耐促进辉瑞这款药物纳入到国家医保当中。
实际上对于辉瑞Paxlovid,我国在2022年2月份的时候就已经引进了,并不是最近一段时间才引进的。
今年2月,国家药监局就引进了Paxlovid并附条件批准上市,只不过在引进辉瑞这款药物之后,主要用于救助重症患者。
而且从各地反映的实际情况来看,辉瑞这款药物在救助60周岁以上的重症患者的过程当中,确实起到比较好的效果,这是不可否认的。
Paxlovid主要有两种成分,分别是奈玛特韦以及利托那韦,奈玛特韦主要用于阻断新冠病毒复制所需的主要蛋白酶3CL的活性,这是一种针对新冠的特异性强抑制剂;利托那韦的作用则是减缓抑制剂在人体内的代谢或分解,使其在体内保持较高的浓度来对抗病毒。
从临床表现来看,Paxlovid对于阻止奥密克戎病毒的复制确实起到了良好的效果,这也是张文宏等一些医生积极引进这款药的重要原因。
也正因为被临床证明对于救助重症患者具有一定的效果,所以目前已经有部分地方将这款药物纳入到医保当中,居民已经可以正常购买。
近期北京市已经将辉瑞Paxlovid纳入到医保系统当中,居民只需要个人花费230元就可以购买到这款药物。
当然因为目前这款药物的整体采购成本比较高,而且供应有限,所以它主要用于救助重症患者。
在年初国家引进这款药物的时候,国家药监局就规定:Paxlovid主要“用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎患者,例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。
虽然北京已经将这款药物纳入到医保当中,但个人仍然不能随便购买,仍然实行统一供应,目前北京已经将Paxlovid配送至各市区卫生服务中心,由社区医生指导辖区内新冠患者服用进行抗病毒治疗,为此还进行了紧急培训。
不过看到这有些网友可能就纳闷了,国内治疗奥密克戎的药物也挺多的,为什么其他药物没有得到推荐?偏偏要推荐辉瑞这款药物呢?
再说这款药物的成本非常高昂,一盒就达到2000多块钱,有必要购买这么贵的药吗?
对于奥密克戎的治疗,实际上很多人一直存在一种误区,以为我们平时所使用的药物就是治疗奥密克戎的药物,比如国家所出台的一些奥密克戎用药指导。
实际上目前国内只有两款口服药可以用于治疗奥密克戎,一款是辉瑞的Paxlovid,另一款是国产新冠口服药阿兹夫定。
平时大家感染后所使用的一些药物,比如布洛芬,莲花清瘟等一些药物都不是治疗新冠的药物,这些指导用药都只是针对奥密克戎可能出现的一些症状分别用药而已,比如发烧了你就使用布洛芬,咳嗽了就使用其他药物等等。
目前市场上真正能够在临床上面使用治疗新型冠状病毒的“特效药”只有辉瑞的Paxlovid以及国产阿兹夫定。
那既然国产的阿兹夫定也可以用于治疗新型冠状病毒的重症患者,为什么我们不推荐使用这个药物,为什么还要引进辉瑞呢?
要知道国产的阿兹夫定目前售价只有三四百块钱,这个价格远远低于辉瑞的2300块钱左右每盒。
虽然国产的阿兹夫定也可以用于治疗奥密克戎,但是使用的阶段跟辉瑞的Paxlovid还是有区别的。
对于阿兹夫定,主要适用于轻症患者或者普通型患者,其目的是为了避免出现中症或重症,所以任何一个感染上奥密克戎之后的人,只要没有一些特殊禁忌都可以使用阿兹夫定,这样可以有效避免轻症患者转成中度症状。
根据阿兹夫定Ⅲ期注册临床试验结果显示:阿兹夫定片可以显著缩短中度的新冠肺炎患者症状改善时间,提高临床症状改善的患者比例,达到临床优效结果。
但至于阿兹夫定对于治疗重症患者是否有积极的效果,目前并没有得到临床验证,仍然需要更多的数据去验证。
但是目前辉瑞的Paxlovid是可以直接用于治疗重症患者的,如果一些老人不小心变成重症了,进入ICU之后,很多医生都会使用辉瑞的Paxlovid进行治疗,这是辉瑞Paxlovid跟国产阿兹夫定最大场景使用的区别。
而且跟国产阿兹夫定可以用于普通症状治疗,防止变成重症不同,但对于大多数年轻人来说,如果只是一些普通的轻症,使用辉瑞的Paxlovid并没有明显的效果,还不如普通的感冒药来的实在。
所以对于那些轻症患者来说,建议大家没有必要购买辉瑞这款药物,买过来也不会有作用,因为它主要用于治疗重症患者。
而对那些引进辉瑞这款药的地方,大家也不要过多指责,在疾病面前,首先要做的是如何挽回更多的生命,而不是去讨论这个药产自那个国家。
站在重症患者的角度来看,当一个人进入ICU了,他首先想到的是如何活下来,而不是讨论这个药到底是辉瑞的还是国产的。