36岁的陈女士是一家公司的白领，别人眼里的“白领精英”，但是最近却有“难言之隐”：半年右乳出现肿块，伴疼痛，皮肤也有红肿，自己吃一些消炎药症状好转。但是以后就症状反复，右乳疼痛、红肿经常出现，4周前出现流脓、皮肤溃破，一个月都不敢洗澡，到医院诊断为：非哺乳期乳腺炎。陈女士很是奇怪：为什么不是哺乳期，还会有乳腺？
那么：什么是非哺乳期乳腺炎呢？非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性非特异性炎症性疾病，包括：浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等，疾病的病因尚不清楚，可能是由于乳腺的导管狭窄，导管内分泌的脂性物质、脱落的上皮细胞、坏死的脂肪组织等堆积于乳管内，不能及时排出，在某些诱因的作用下，出现乳腺导管周围组织的炎症反应。
【非哺乳期乳腺炎的常见诱因】：
西医认为：女性体内的激素水平紊乱、自身免疫紊乱、乳头内陷、化学物质刺激、某些镇静精神类药物，外伤挤压、抽烟、肥胖等因素是常见的疾病诱因。
中医认为：肝气郁结、气血瘀滞，情志不畅、饮食不节是诱因。
最近有学者的研究显示：非哺乳期乳腺炎与生育次数、肥胖、吸烟、精神状态、长期服用避孕药、乳头内陷有关。
【非哺乳期乳腺炎的危害】：
非哺乳期乳腺炎最近发病率明显升高，盲目手术、抗生素治疗效果差，病情容易反复，脓肿破溃形成窦道、瘘管等，严重影响生活的质量，有些患者经历反复多次手术，痛苦不堪，被称为“不死的癌症”。
非哺乳期乳腺炎的诊断：急性期，乳腺的局部红肿热痛症状明显，触诊可发现局部波动感，触痛、压痛阳性，有除局部症状外，常常还有发热、白细胞计数升高等全身表现。
辅助检查：乳腺彩超检查是诊断的首选方式，钼靶X线摄片缺乏特异性的表现，如果不是急性期，也可以拍钼靶排除乳腺的钙化灶。动态增强磁共振形态学检查，有一定的特征性的表现，也可以作为进一步选择。抗酸染色、乳管镜检查也可以作为补充检查手段。当然：组织病理学检查是诊断确诊的依据。
非哺乳期乳腺炎的治疗：【原则】：中医缩小病灶范围，西医选择合适的手术时机，完整切除病灶，中西医结合，预防复发。
手术：手术时机的选择非常重要，贸然手术，手术时机不对，术后复发率非常高。经常见到就诊的患者，乳腺上有很多个切开引流的手术切口、加上溃疡、窦道，乳房表面千疮百孔，给患者带来很大的痛苦！因此，外科手术务必：选择合适的手术时机，完整切除病灶。具体的技术就是：完整切除乳腺病变组织，镂空琴弦式切除部分周围正常组织，转移周围正常的筋膜组织皮瓣进行转移填塞，闭合创腔。矫正内陷的乳头，乳晕下方可以做荷包缝合，对于没有哺乳需求的女性，可以切断乳头下方的导管，手术要尽量保持正常乳房外形。
中医中药治疗：术前用药缩短肿块，缩短病程，术后综合治疗，一次治愈，预防复发。
非哺乳期乳腺炎的中医辨证施治：浆乳起病初期，多为热证实证，可以选用仙方活命饮、柴胡清肝汤、瓜蒌牛蒡汤。浆乳有增大或成脓溃破趋势时，可选用透脓散。浆乳后期的僵块可以选用温化内托类药物，如托里透脓散、阳和汤等。
外用法常用的有切开法、拖线法、挂线法、药捻、搔刮、捻腐、乳管冲洗、中药贴敷治疗等。根据肿块及溃破情况不同，可选用八二丹、九一丹、生肌散、七三丹等。
非哺乳期乳腺炎的抗结核治疗：有学者在病灶组织中检测出结核分枝杆菌，部分地方的医院也尝试采用抗结核治疗的方法来治疗非哺乳期乳腺炎。需要说明的是：抗结核治疗时间周期长，约有9-12个月，药物的肝肾损害大，效果不甚确切。因此，必须慎重，同时，要有规律进行抗结核治疗，定期监测药物副作用。常用抗结核的治疗方案：异烟肼、利福平、乙胺丁醇。
非哺乳期乳腺炎的预后：非哺乳期乳腺炎，是良性的炎症性疾病，但是治疗不对症，极易复发，形成迁延不愈的慢性炎症，经年不愈，反复缠绵。在正规的中西医结合治疗下：外科手术根治性切除病灶，手术前后配合中医中药的治疗，能有效的缩短病程，减少手术切除范围，降低复发率，同时保证乳房的美感效果！
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