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有些病，乍一看就是些“小毛病”，没什么大不了的，顶多让人不舒服几天。但你知道吗？某些看似无害的病症，实际可能是“癌前病变”——也就是说，如果不及时处理，它们有可能一步步发展成真正的癌症。

很多人以为，癌症是突如其来的“横祸”，绝大多数癌症并不是一夜之间形成的，而是身体长期积累损伤的结果。在这个过程中，有些疾病就像是“信号灯”——它们在提醒你：如果不加以干预，癌症的风险会大大增加。

今天，我们就来聊聊6种常被忽视的癌前病变，看看它们是如何从“小毛病”一步步走向癌症的。

很多人都有过口腔溃疡，吃饭、说话都会痛，几天后自己就好了。但如果你发现口腔里某个地方反复溃疡，甚至有白色或红色的斑块，长时间不愈合，那就得警惕了！

这可能是口腔白斑或红斑，属于癌前病变。研究显示，口腔白斑的癌变率在1%～5%之间，而口腔红斑的癌变率更高，甚至高达50%。

为什么会得口腔白斑或红斑？

长期烟酒刺激：烟雾中的有害物质会损伤口腔黏膜，导致细胞异常增生。

槟榔、辛辣食物刺激：槟榔已被世卫组织列为明确的致癌物。

口腔卫生不良：长期慢性感染可能刺激细胞发生变化。

怎么预防？

戒烟、戒槟榔，减少酒精摄入。

定期检查口腔，尤其是溃疡超过2周不愈合的情况，一定要去医院做活检。

很多人有胃痛的毛病，觉得吃点胃药、喝点热水就能缓解。如果你长期胃痛，特别是饭后胀气、反酸、恶心，甚至黑便、体重下降，那就得小心了——这可能是萎缩性胃炎，一个胃癌的“前奏”。

萎缩性胃炎为什么危险？

研究表明，慢性萎缩性胃炎人群的胃癌风险比普通人高出4～6倍。

幽门螺杆菌感染是主要诱因，它会破坏胃黏膜，导致炎症反复，最终可能演变成胃癌。

怎么预防？

定期做胃镜检查，特别是超过40岁、有胃病史的人群。

如果检测出幽门螺杆菌，尽早治疗，可以大幅降低胃癌风险。

少吃腌制、熏烤食物，这些食物会产生致癌物亚硝胺。

“拉屎出血？没事，痔疮而已。”这是很多人的第一反应。但如果你发现大便变细、排便习惯改变（便秘、腹泻交替）、长期便血，那么别大意了！这可能是肠息肉，而肠息肉中有些是癌前病变，长期不处理可能会变成大肠癌。

数据告诉你，为什么肠息肉不能忽视？

大肠癌患者中，约70%-90%都是由腺瘤性息肉发展而来。

50岁以上的人，至少25%有肠息肉，但很多人根本不知道自己有。

如何预防？

40岁以上建议定期做肠镜检查，如果有家族史，建议提前到30岁。

多吃膳食纤维，少吃红肉和加工肉类，这样能降低肠癌风险。

如果查出息肉，及时切除！ 早期干预可以避免癌变。

有些人身上会长出一块粗糙、脱屑的皮肤，摸上去像砂纸一样，刚开始不痛不痒，后来变厚，甚至破裂、出血。这可能是日光性角化病，一种癌前病变，有可能会发展成皮肤鳞状细胞癌。

为什么会得日光性角化病？

长期日晒是主要原因，紫外线会损伤皮肤细胞，引发异常增生。

肤色较白、户外工作者、年纪较大的人风险更高。

如何预防？

做好防晒！ 不论晴天还是阴天，防晒霜、遮阳帽、长袖衣物都要安排上。

定期检查皮肤，尤其是如果发现皮肤上有异常增生，一定要尽早就医。

很多女性在体检时被告知“宫颈糜烂”，但宫颈糜烂只是宫颈柱状上皮外翻的表现，真正需要警惕的是宫颈上皮内瘤变（CIN）。

宫颈上皮内瘤变是怎么回事？

它是宫颈癌前病变，如果不干预，可能逐步发展成宫颈癌。

高危型HPV感染（如HPV16、18型）是主要原因，超过90%的宫颈癌患者都与HPV感染有关。

如何预防？

定期做宫颈癌筛查（TCT+HPV检测），特别是有性生活的女性。

接种HPV疫苗，可以大幅降低宫颈癌风险。

注意性生活卫生，减少HPV感染风险。

现在体检，很多人都会查出甲状腺结节，大多数是良性的，但如果结节长得快、形态不规则、回声低、出现钙化，就可能有恶变风险。

哪些甲状腺结节需要特别警惕？

直径超过1cm，或有恶性特症的结节。

伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状。

家族中有甲状腺癌病史的人，风险更高。

如何管理甲状腺结节？

定期复查甲状腺超声，观察结节变化。

如果发现高危结节，及早穿刺活检，必要时手术切除。

总结：癌症不是突然来的，而是一步步发展的。我们能做的，就是在它“苗头”出现时，及时发现、及时处理。别等它变成大问题，才后悔莫及！

参考文献：

《中国口腔医学杂志》，2023年第7期

《胃肠病学与肝病学》，2022年第10期

《中国肿瘤杂志》，2023年第12期

《皮肤病学杂志》，2023年第5期

《中华妇产科杂志》，2023年第8期

《内分泌与代谢杂志》，2023年第6期