请专业人士在互联网上对于某种近视防控措施发表评论时，务必附带上自己的处方经验和实践案例数（十个、百个、上千或上万），供家长们参考。

近视防控的“补光”和“补远”新理念已经普及开来，配镜不再是唯一选择，只要家长的认知提升，不近视或者近视不发展成为每个孩子都可以追求的希望。

现在前沿技术的突破和验证已经到达一定的阶段，近视阻断、甚至治疗和逆转的大门已经彻底打开，上万名专业人士、家长和孩子走进了这扇大门，真切地看到了里面无比美丽的风景。

但还是有很多人暂时还没有看到这些美景，很多人还没有意识到自己的落后，还在用固有的观念——“唯眼镜论”去指导孩子们的防控。没有看到新的美景其实不要紧，抓住机会努力学习就好，慢慢总能看得到。但有个别专业人士，忘记了“实践是检验真理的唯一标准”、“没有调查就没有发言权”这样的行业基本原则，在零实践、低认知的时候，仅凭理论分析和道听途说就敢在互联网公共平台发言，完全无视循证医学证据，用武断地“拍脑袋”去否定扎实的临床实践和研究，误导了很多家长。

渐渐的，我们近视防控门诊的画风改变了，以前重点是向家长讲解近视的机制，预防措施的原理，现在逐渐变成了不得不帮家长排除各种杂音的干扰，帮助家长纠正无数来自于互联网上某些专业人士的“错误观点”，近视防控门诊成了辟谣门诊，增加了太多无谓的消耗。

红光治疗、远像雾视屏，这些优秀的近视防控措施，已经帮助数万孩子实现了预防近视和近视刹车的梦想，但却被个别专业人士无端抹黑、污名化。有人完全放弃了科学的评价体系，不学习行业的新进展，不了解什么是超大对向角，弥散漫透射红光，还以为红光就是激光，然后肆意吓唬家长，延误了很多孩子的近视防控，只能眼瞅着孩子度数上涨。只耽误、不担责，只批评、不建设，这就是当下纷杂的、错误的近视防控科普的现状，扎心而无奈。

有人说红光会照瞎眼睛，而事实是国内近40万正在实施红光的孩子，致盲率是0，弥散漫透射红光更是完全规避了激光风险，消除了激光顾虑。

有人说远像屏会影响视功能，而事实是远像屏不仅不影响视功能，还能改善调节力。

有人说近视可逆是骗子，而事实是在北京的试点学校已经实现了53%的近视逆转率，有一个100度真性近视的孩子已经实现治愈。

其实对家长来说，辟谣很简单，亲自试上3个月就真相大白了，现在有眼轴这个客观、精准的数据指引，近视防控领域已经不存在模糊空间，没有智商税了。只要完善检查，遵嘱执行，效果不好，出现问题或者风险，有医生给你担责，病历本上的处方和医嘱就意味着责任。现在终于有医生替孩子的眼轴增长负责了，而不是总说近视增长是必然的，这是家长们的福音。

当前关于红光治疗的谣言最多，很多人连对向角是什么，眼底的辐射安全阈值是多少，辐射量怎么计算都不知道，就敢盲目评价红光治疗。

最近，又有人对远像屏拍脑袋“理论分析”了，罗列了一堆“禁忌症”，说什么远像屏调节力差的孩子不能用，调节力差看雾视屏就会涨轴。

以上“零实践、拍脑袋”观点，你是否听过？

事实上，依据既往数万例实践经验总结，远像屏的注意事项只有以下三点：

①6△以上远距离外隐斜的孩子，验光原则是日常足矫戴镜，观看远像屏也建议足矫戴镜观看，并定期复查眼位；

②严重弱视（矫正视力<0.6）或者眼底疾病的孩子看不清远像屏，要等弱视改善后再看；

③大远视（>+300度）的孩子不需要看远像屏。

远像屏是非常真实的模拟望远，看远像屏时，瞳孔括约肌、睫状肌、内直肌的反应与望远完全一致，没有任何眼病不允许孩子望远，也没有什么眼病不让孩子看远像屏（最多只是看不清或者不需要看）。

只要光学质量好、画面大，没有杂光、反光、鬼影，远像屏没有额外加速近视增长和眼轴增长的可能，它给孩子提供了一个健康的用眼环境。现在的孩子长时间处于糟糕的用眼环境——“暗”和“近”之中，远像屏能发挥多大作用，就取决于孩子把多少近距离用眼搬到了远像屏上。看两小时远像屏，大致等同于一小时户外活动的营养，它不像红光治疗那么短平快，2次3分钟就能取得3小时户外的加分。冬季阳光差，孩子户外少，看近太多，很多孩子平时也没有多少时间好好使用远像屏，加分远远抵消不了日常的扣分，这是冬季眼轴猛涨的根本原因。红光治疗在冬季可以提供非常大的价值，压不住眼轴的孩子要及时采取足够强的措施，不要干等着眼轴增长。春夏季节，通常使用远像屏的孩子防控效果会好很多，就是因为春夏季节，阳光好，户外多，压力相对小，远像屏再一加分，就很容易看到效果。

按照目前各种大样本调查的统计数据，现在的孩子眼轴增速平均值在0.35~0.4mm/年（这个数据是把正常儿童也计算在内），已经近视的孩子一年眼轴增长0.5mm以上是非常普遍的。而眼轴增长还有季节性，75%长在秋冬季节。没有采取积极防控措施时，冬季门诊经常可以看到月均0.06mm以上的增长。

我的患者群中有不少海淀鸡娃的妈妈，下午不上学接回家重度网课的那种，这些孩子复查时经常有惊喜，没上红光就能缩轴的，很多都是这种孩子。

我自己家孩子使用远像屏，也有一些体验可以跟大家分享，学习机可以跟远像屏有线连接（一代只能无线投屏，操作对孩子来说麻烦了一些），孩子用起来非常方便，学习、护眼都有了。我们特别鼓励大家把学习内容跟远像屏进行结合，能用远像屏来学习的孩子，通常使用时长有保障，防控效果比较好。

担心远像屏影响调节力？影响视功能？其实这些早已被研究过，只是你不知道而已。

北京同仁医院甄毅主任针对远像屏进行过大量临床研究、验证和评测，在学术会议中，他明确地告诉大家，远像屏可以改善视力，改善屈光度，改善调节力，不影响视功能。这些都是大量临床试验的凝练和总结，这才是我们表达观点的基础。

大家所关心的远像屏问题，甄毅主任均有详细解答：

①远像屏连续长时间观看4个小时会有问题吗？~~没问题

②远像屏会导致调节力下降吗？~~不仅不下降反而还会提升调节力

③长期看远像屏会影响视功能吗？~~不影响

奉劝各位专业人士，调查实践之后再发言，别把不熟悉不敢推荐当成严谨，别对自己的经典认知太过自信，保持空杯心态。如果自己医院没有处方机会，门诊遇到正在使用红光或者远像屏的孩子，留下家长的微信，积极跟踪随访，增加自己的认知，这是专业人士应有的心态。在做到这些之前，至少请做到，公众场合闭上嘴，别耽误了孩子，责任你担不起，互联网有记忆，以后会挨骂。

哪怕还没有实践机会，我们也支持大家去讨论新技术，我们理解专业人士的初心都是好的，想用自己的严谨更稳健的推动近视防控技术的发展。但无论初心如何，真相只有一个，很多观点其实只是源自于认知不足，实践经验不够而已。例如近视是否可逆这件事，其实不存在争议，只有认知差。因为事实确凿而且广泛存在，没有什么好争议的空间，只取决于你见没见过而已。

学术讨论和私下交流怎么说都没有问题，但在互联网上公开科普给家长提供防控建议时，则要谨慎小心，因为专业人士自带信任光环，在互联网上说错话，会误导很多人。而避免说错话的唯一方法是先实践，充分调查之后再发言，不要在自己不了解、没实践，对治疗参数一知半解的时候贸然发言，讲错话之后，还得去“圆”，慢慢的屁股就坐歪了，一不小心成了儿童近视防控的“公知”。

为了避免家长因为一身白大褂而误信了错误言论，耽误了孩子本应享受到的科技红利，请专业人士们对于某种防控措施发表评论时，务必附带上自己的处方经验和实践案例数（十个、百个、上千或上万），给家长们参考。这才是严谨和求实的态度，也能让家长们正确理解你的初心，正确接收你的表达，避免以后发现你说错了，耽误了孩子而心生埋怨。

红光治疗研究节选

远像光屏论文节选

我 是 赵 小 刀

我 是 一 名 眼 科 医 生