中医认为前列腺炎是一种内伤病，与五脏六腑息息相关，五脏的病变都可能造成前列腺炎，其中关系最密切的莫过于肝、脾、肾三脏。

前列腺炎的治疗之所以棘手，在于其病理病机错综复杂。表面看似肾虚，但深入观察其神态、舌苔，甚至脉象后，会发现脾虚、肝郁等多种因素并存。

在临床上，先出现肝郁，随后导致脾虚和肾虚的情况相对较少。大多数情况下，都是脾虚或肾虚先行，因患前列腺炎后，长期久治不愈，导致情绪压力累积，进一步出现肝气不舒的情况。

脾虚与肾虚鲜有单一出现问题。许多前列腺炎患者都能意识到肾虚的存在，比如长期不良习惯导致的腰膝酸软，往往都能自我察觉。很多患者可能会自行选择一些补益药来调补，但若用药不当，则可能适得其反。

相比之下，脾虚则往往被忽视。现代人的生活条件优渥，暴饮暴食屡见不鲜，导致脾胃负担过重，水湿停滞体内，湿热交织，进而影响膀胱气化功能，出现尿频尿急等症状。这些因饮食不节导致的脾虚患者，在出现便溏时，往往忽视脾失健运的根本问题，而仅将其视为普通的腹泻。

像这种情况，我们是先治肾入手！还是先治脾，亦或是先疏肝呢？对于这一点，中医有一说法叫：补肾先补脾，补脾先疏肝。

肾为先天之本，脾为后天之本，先天虚弱需后天滋养。若脾胃虚弱，无法有效运化五谷精微以滋养肾脏，此时即便服用再多补药也徒劳无功。其根本原因就是脾胃太虚弱了。我们只有先健脾，恢复脾脏的正常功能，再通过其运化功能向肾脏及其他脏腑器官提供所需的水谷精微。

为何补脾又要先疏肝呢？人体五脏对应着五行的相生相克，肝属木，脾属土，若肝脏气机失调，必会抑制脾脏的运化功能，即所谓的肝木克制脾土。生活中就有一生气就食欲不振的现象，这便是肝气郁结对脾脏形成抑制。

所以，治疗前列腺炎一般情况是需要肝脾肾同治，固肾健脾疏肝，应根据自身的实际情况来定。