内分泌医生喜欢使用的7个口服降糖药。

一文总结：

·1、二甲双胍：功效：改善糖代谢，抑制小肠葡萄糖吸收，改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖和餐后血糖，减重降脂，抗脂肪肝，保护血管内皮功能等。评价：治疗2型糖尿病的首选起始全程用药。

·2、格列美脲：功效：刺激胰岛素分泌，改善糖代谢，降低空腹血糖和餐后血糖，抑制血小板聚集，抗动脉粥样硬化，保护心血管系统等。评价：此类药物中降糖作用最强的一个，能降低糖尿病微血管病变和大血管病变发生的风险。

·3、阿卡波糖：功效：抑制碳水化合物吸收，降低餐后血糖，改善糖耐量受损。评价：适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高的患者，预防糖尿病前期患者进展为糖尿病。

·4、利格列汀：功效：促进肠道胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，降低空腹血糖和餐后血糖，减重不增加二型糖尿病心血管不良事件及死亡风险，不增加糖尿病肾病死亡风险等。评价：在此类药物中药物间相互作用最少，在有肝肾功能不全的患者中使用本药不需要调整剂量。

·5、瑞格列奈：功效：刺激胰岛素的早时相分泌，降低餐后血糖和空腹血糖。评价：瑞格列奈为短效胰岛素促泌剂，也被称为餐时胰岛素促泌剂，应在餐前服用，通常应在餐前15分钟内服用本品，用药时间也可掌握在餐前0-30分钟，务必确保"不吃饭不吃药"以免发生低血糖，本药可以在肾功能不全的患者中使用。

·6、吡格列酮：功效：提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖和餐后血糖，降低发生糖尿病风险，降低脑卒中和心肌梗死再发风险。评价：本药长期服用增加骨折和心衰的风险，目前仅作为治疗2型糖尿病的二线药物。

·7、达格列净：功效：抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖的排出，降低空腹血糖和餐后血糖，降压减重，抗心力衰竭等。评价：降糖机制独特还有全面的心血管保护作用，有利于预防糖尿病血管并发症的发生和发展；长期用药多发生尿路感染，注意多饮水。