54岁肺结节1厘米,自费2.5万在江苏做手术,术后感叹幸好切了

代天康康 2025-03-18 09:58:44

鲍女士的母亲54岁,几年前就查出了肺结节,连续随访了3 年,2024年,检查发现左肺上叶和下叶的结节长到了1厘米左右。当时,鲍女士马上挂了江苏省某医院胸外科医生的号,医生建议切除,鲍女士便果断为母亲预约了手术。

预约手术后,医生给了一个联系方式,鲍女士可以用它了解手术排队进度,同时,医生也可以用它通知手术和入住的相关事宜。2024年5月底,鲍女士接到电话,通知下月初办理入院手续。

入院前,医院规定每个患者只能有一个陪护,中途无特殊情况不允许更换,且一旦进入病区,患者和陪护都不允许离开。所以,入院前鲍女士尽可能把能想到的东西都备齐了,尤其是医用弹力袜和深呼吸训练器,这两样东西都可以提前在网上买好。

医用弹力袜能防止静脉血栓,尤其是年长患者,血栓风险高,弹力袜是必备的;深呼吸训练器则可以在术前和术后用来训练肺功能。这两个东西如果来不及准备,也能在医院购买,只是价格比网购贵一点。

入院后,鲍女士的母亲首先要完善各项检查,像尿常规、心电图、血液化验、肺功能测试、备血、备皮等等。术前还会有各种宣教内容,护士会介绍包括术前术后如何进行呼吸训练、术后饮食建议和禁忌、以及患者术后恢复方法等等,鲍女士觉得很贴心。

术前医生还会询问既往病史、药物过敏史,还会有各种谈话、签字等等。鲍女士觉得医生问什么就如实回答,不要隐瞒,医生让签什么就签什么,只是在沟通手术方案的时候,要尽量弄清楚,手术要切除什么部位,用什么方式切。

当时,医生告诉鲍女士,这次手术要切两个结节,一个结节在右肺上叶,楔切就可以,另一个结节在右肺中叶,位置比较深,要叶切。鲍女士知道手术方式之后,就大致对手术会造成多大的伤害有了个概念,就有了心理准备。

手术后,鲍女士的母亲直接去了监护病房,那时麻醉还没完全退掉,鲍女士的母亲特别想睡觉,但术后2小时内不能睡太死,2小时后才可以放心休息。当时,监护病房家属不能进,鲍女士请了护工,护工既负责又专业,鲍女士放心很多。

术后那晚,鲍女士的母亲睡得很香,没有感觉很痛,直到术后第二天下午开始有比较明显的痛感。痛感主要来自插在胸腔里的两根一粗一细胸管,这两根管子连着一大一小两个瓶子,用负压方式引流术后产生的胸腔积液。

由于管子留在体内的长度有十几公分,所以这时鲍女士的母亲稍微换个姿势就容易碰到身体里面的某个部位,就会很疼。但这个阶段,再疼也不能一直躺着,躺着容易造成胸腔粘连,鲍女士的母亲在术后第二天就尝试着站站走走了。

术后第三天,引流出来的积液在正常范围内,医生就给鲍女士的母亲拔了粗管。粗管一拔,鲍女士母亲的状态就完全变好了,剩下的刀口痛感和细管导致的疼痛都在可承受范围之内了。术后第四天,没啥大问题医生就给鲍女士的母亲拔了细管,让出院了。

出院时,报告显示,鲍女士母亲做的手术是楔形切除加上叶切,术中病理显示一个是原位腺癌,一个是浸润性肺腺癌,具体情况还得等7个工作日后的大病理。当时,鲍女士和母亲都感叹幸好切了,太凶险了。

后来,大病理结果出来,显示与术中病理一致,仍然是一个原位腺癌,一个浸润性肺腺癌,但好在是浸润性腺癌早期,没有高危因素,医生说不需要化疗或者吃靶向药。鲍女士的母亲知道不需要化疗就放心了,只是到现在还需要每3个月复查一次。

最后,这次手术的总费用超过7万,鲍女士的母亲是江苏省的职工医保,报销后自费大概2.5万左右,仅供参考。

1 阅读:359