今天跟大家介绍一个中医宝藏方剂—龙胆泻肝汤
为什么说它是宝藏方剂呢?因为它在临床应用十分广泛,可以用于结膜炎、湿疹,又可以用于急性胆囊炎、高血压、泌尿系感染等等
一方多治,所以被称为宝藏方剂,它出自《医方集解》,可以清泻肝胆实火,清利肝经湿热
方解肝胆实火
中医认为七情致病,不良的情绪会引发身体上的疾病。生活不易,人非圣贤,很难做到没有情绪,只是有的人可以化解,有的人积压在心中
长期的情志不舒、肝气郁结都有可能造成肝火旺盛;工作压力大又长期熬夜也会引发肝火旺盛;经常吃一些辛辣、油腻的食物,或者长期抽烟喝酒,都会造成肝胆实火
肝胆实火,火曰炎上,肝开窍于目,肝火上炎于头目,就会出现:头痛、目赤、早晨起来时眼睛总是糊一层黄色的眼屎
还会出现:轻者耳鸣,重者耳聋,有时耳朵肿,耳道里流脓水,就是我们现在说的中耳炎,口苦
肝在右肋之下,喜调达 恶抑郁,肝功能失职了,它的调达、舒畅之性失职了,肝失调达:胸胁部胀痛,急躁易怒,心里烦的不行,控制不了自己的脾气,火一点就着
肝胆湿热
其它疾病、不良的情绪、饮食不节、长期饮酒等都会造成肝胆湿热
湿为阴邪,其性重浊易侵犯阴位,侵犯会阴部。湿热之邪阻滞气机,导致局部的气的循行障碍:阴部肿胀甚则阴部红肿,阴痒,阴部出汗,活动时膝盖和脚后跟发软;甚至严重时会出现下肢无力,肌萎缩,中医里叫痿症;小便淋浊(小便次数多,小便有疼痛感、灼热感)、小便混浊不清带下发黄 质地稠厚 气味腥臭
综上,龙胆泻肝汤有很好的清泻肝胆实火 清利肝胆的湿热的作用
方解君药
龙胆草:龙胆草大苦大寒,既能泻肝胆实火,又能利肝胆湿热,泻火除湿,两擅其功,《药品化义》谓“胆草专泻肝胆之火……善清下焦湿热”
臣药
黄芩、栀子:苦寒泻火,燥湿清热,增君药泻火除湿之力
佐药
泽泻、木通、车前子:渗湿泄热,导肝经湿热从小便排出
当归、生地:肝乃藏血之脏,若为实火所伤,阴血亦随之消灼,且方中诸药以苦燥渗利伤阴之品居多,故用当归、生地养血滋阴,使邪去而阴血不伤
使药
柴胡:肝性喜疏泄条达而恶抑郁,火邪内郁,肝胆之气不疏,且骤用大剂苦寒降泄之品,既恐肝胆之气被抑,又虑折伤肝胆升发之机,遂用柴胡疏畅肝胆之气,与生地、当归相伍以适肝体阴用阳之性,并能引药归于肝胆之经
甘草:调和诸药,护胃安中
配伍应用诸药合用,苦寒清利,泻中寓补,降中寓升,以适肝性,使火降热清,湿浊得利,则循经所发诸症皆相应而愈
辩证要点本方为治疗肝胆实火上炎,肝经湿热下注之常用方。以口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力为辨证要点
最后,龙胆泻肝汤的临床应用十分广泛,可以用于肝胆实火、肝胆湿热引起的中耳炎、结膜炎、泌尿系感染、膀胱炎、阴道炎、尿道炎、阴囊湿疹、急性胆囊炎、急性黄疸肝炎、带状疱疹、高血压等,可以说是一个宝藏方剂
注:本方药物多为苦寒之性,内服每易有伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证,或多服、久服皆非所宜。