头部怕冷可能与多种生理或病理因素相关，主要原因可分为以下几类：

一、中医理论中的病理因素

气血不足与阳虚

中医认为，气血不足会导致机体温煦功能减退，头部作为“诸阳之会”，阳气不足时易受寒邪侵袭，表现为头部怕冷、畏风。阳虚（尤其是肾阳虚）则直接影响全身温煦能力，常伴随手脚冰凉、腰膝酸软等症状。

风寒侵袭与外感表寒

外感风寒或长期暴露于寒冷环境，可导致头部腠理闭塞、卫阳被郁，引发怕冷、头痛等症。中医强调“寒为百病之源”，头部保暖不足是重要诱因。

血瘀与痰湿内阻

血液运行不畅（血瘀）或痰湿阻滞经络，会影响气血分布，导致头部供血不足而怕冷。此类情况常需通过针灸、中药（如二陈汤）调理。

二、现代医学的病理因素

甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢率，减少产热，患者常表现为全身怕冷，尤其是头部敏感，可能伴随乏力、嗜睡等症状。

贫血

缺铁性贫血或血红蛋白偏低时，大脑供氧不足，头部易出现怕冷、头晕等表现，需通过补铁药物或饮食（如瘦肉、菠菜）改善。

偏头痛与感冒

偏头痛患者对温度变化敏感，冷刺激可能诱发头痛并伴随头部怕冷；感冒初期风寒侵袭也会导致类似症状。

三、其他影响因素

体质虚弱与血液循环不良

长期缺乏运动、营养不良或更年期女性雌激素水平下降，可能导致末梢循环障碍，头部热量散失加快。

环境与生活习惯

寒冷季节未戴帽子、空调房直吹冷风、洗头后未及时吹干等，均可能使头部受寒，加重怕冷感。

四、应对建议

保暖措施：冬季外出戴帽子、围巾，避免头部直接接触冷风。

中医调理：艾灸百会、风池等穴位，或服用金匮肾气丸（阳虚）、补中益气丸（气血不足）等药物。

医学检查：若症状持续，需排查甲状腺功能、贫血等疾病，并针对性治疗。

若头部怕冷伴随其他异常（如头痛、持续疲劳），建议及时就医以明确病因。