脚底疼得离谱,末梢神经炎在背后“使坏”?

徐孟医生聊疼痛 2025-04-13 10:59:23

“徐医生,我这脚底板疼得厉害,就像踩在针尖上,连走路都成了煎熬!”53岁的李大叔(化名)一脸痛苦地坐在神经内科诊室里,卷起裤脚露出微微肿胀的脚踝,手指不停揉搓着脚底,眉头紧锁。谁能想到,这种钻心的疼痛,竟源于一种容易被忽视的疾病——末梢神经炎。

李大叔的“噩梦”始于半年前。起初,他只是偶尔觉得脚趾发麻,以为是走路太多累的,没太在意。可后来,麻木感逐渐蔓延到整个脚底,像有无数只蚂蚁在爬,晚上疼得睡不着觉。最近一个月,疼痛更是升级成“刀割火燎”,走路时脚底像踩着玻璃碴,连穿袜子都成了酷刑。

“一开始以为是风湿,贴膏药、泡脚都不管用,后来腿还发软,差点摔跤。”李大叔回忆道。直到医院检查后,才确诊为糖尿病引发的末梢神经炎——长期血糖控制不佳,导致神经末梢受损,出现疼痛、麻木、无力等症状。

末梢神经炎,医学上称为“周围神经病变”,是神经末梢(如手脚)因炎症、代谢异常、外伤或疾病(如糖尿病、维生素缺乏、中毒等)受损,引发疼痛、麻木、刺痛、灼烧感等症状。脚底作为神经末梢密集区域,往往首当其冲。

常见诱因:糖尿病:高血糖损伤神经纤维;维生素B1/B12缺乏:长期素食、酗酒者需警惕;药物副作用:化疗药、抗结核药等;自身免疫病:如类风湿性关节炎;外伤或压迫:骨折、长期穿高跟鞋等。

李大叔的经历并非个例。数据显示,我国糖尿病患者中,约30%-50%会并发末梢神经炎,而其他原因导致的周围神经病变也逐年上升。专家提醒,出现以下症状需及时就医:

✅ 脚底/手脚麻木、刺痛,夜间加重;

✅ 触觉减退,踩到小石子无感;

✅ 肌肉无力,走路易摔倒;

✅ 皮肤干燥、溃疡,久治不愈。

李大叔如今通过规范治疗,疼痛已明显缓解,但仍需长期监测血糖。他感慨:“早知这么痛苦,当初就该重视脚麻的信号!”

你的脚底是否也有过类似不适?是隐痛、刺痛,还是麻木? 欢迎在评论区分享你的经历,或转发给身边需要的人——别让“小疼痛”拖成“大问题”!
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