红枫湾APP：最近，《今日医学要闻》发表了一项针对两名长期、持续病毒抑制的个体的初步研究，该研究显示母乳中的HIV病毒库受到了令人放心的限制。

阿根廷布宜诺斯艾利斯大学传染病研究员Natalia Laufer博士称，在两名感染HIV女性（WLWH）的母乳中没有检测到HIV RNA拷贝，其中一名是经过9年自发病毒控制的特殊精英控制者（EEC），另一名则正在接受抗逆转录病毒治疗（ART），且病毒载量多年无法检测。

在这些女性中检测到非常低水平的细胞HIV DNA（分别为每百万个细胞0.08和0.74个HIV DNA拷贝）。此外，Laufer及其同事在《内科年鉴》的一篇文章中写道，两名女性的细胞艾滋DNA水平极低，EEC患者的母乳中没有完整的HIV，而ART患者在1100万个细胞中只显示了4个有缺陷的HIV拷贝。

这项研究是“首次详细描述母乳细胞中的HIV宿主，为HIV感染者在哺乳期的行为提供了新的见解”，并加入了试图了解希望母乳喂养的WLWH的“最佳病毒学情景”的研究。

多年来，高收入国家一直不鼓励女性HIV感染者进行母乳喂养，以防止任何HIV传播风险。但这些指导方针正在不断发展，部分原因是希望母乳喂养的女性和“无法检测=无法传播（U=U）”这一口号的出现。

对于未接受ART疗法的女性HIV感染者，通过母乳传播的HIV可能高达16%至20%，最常见的是在配方奶粉和安全水有限的地区。

虽然研究已经证明，达到并维持了病毒载量无法检测到的HIV感染者不会发生性传播，但同一群体的母乳传播风险很低，但并非不存在。

U=U的原则并不完全适用于母乳喂养，但目前的研究结果是有希望的，即通过密切监测和坚持ART，通过母乳喂养传播HIV的风险极低，这可能会影响未来的指导方针。

最终，作者得出结论：“这项初步研究表明，评估母乳中的HIV状况是可行的，并为未来研究评估来自大量接受新一代ART的长期病毒抑制的WLWH的配对血液或母乳样本奠定了基础。”

在未来的研究方面，该团队将专注于研究更大的女性HIV感染者队列，并研究不同的ART方案和不同的病毒载量抑制时间如何影响母乳中的HIV宿主，为母乳喂养指南提供信息。