今天收到一个好消息，又一肝硬化患者肝弹指标下降了。山东李某查出肝硬化多年，肝弹17.5，在当地医院反复治疗多年效果不佳，辗转多地后找到我进行治疗。详细了解病情得知李某有乙肝病史，检查后患者病毒量10的6次方，对患者制定中西医结合的治疗方案。经过半年的治疗后，肝弹成功降到11.2，病毒量低于20以下，目前正在巩固中。

随着医学研究的深入和临床经验的积累，我们逐渐认识到，肝硬化并非不可逆转。关键在于，我们要牢牢记住并实践这1个字——“早”。

第一，早发现

肝脏，这个被誉为“沉默的器官”，在疾病早期往往不会发出明显的疼痛信号。但肝硬化并非无迹可寻，它会在患者的身体上留下一些微妙的“痕迹”。

肝病面容：肝硬化患者常出现面色晦暗、皮肤干燥等肝病面容。

蜘蛛痣与肝掌：由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。

消化道症状：早期肝硬化患者可能出现食欲不振、腹胀、恶心等消化不良症状。

第二，早诊断

当出现可疑症状时，患者应及时到医院进行系统的检查，以便准确诊断肝硬化并判断其分期。

实验室检查：包括肝功能、血常规等，用于评估肝脏功能状态。

影像学检查：如超声、肝弹性检测等，用于判断肝脏的纤维化程度和形态变化。

专业医生会综合各项指标，精准判断肝硬化的分期，为后续治疗提供科学依据。

第三，早治疗

一旦确诊为肝硬化，患者应尽早开始治疗，把握逆转的黄金窗口。

对因治疗：针对肝硬化的病因进行治疗。如乙肝肝硬化需要抗病毒治疗，丙肝肝硬化同样需要抗病毒治疗，酒精性肝硬化则需要戒酒，药物性肝硬化则需停用可疑药物等。

保肝治疗：使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽等，以保护肝细胞，促进肝功能恢复。

抗纤维化治疗：使用抗纤维化药物，如干扰素等，以抑制肝纤维化的进展。

中西医结合疗法在肝硬化逆转中发挥着重要作用。中医通过辨证论治，采用疏肝理气、活血化瘀、清热利湿等治法，结合针灸、推拿、艾灸等外治法，有效改善肝脏的病理变化和生化指标。同时，西医的抗病毒治疗和抗纤维化治疗也为肝硬化的逆转提供了有力支持。

01为什么一定要“早”？肝脏具有强大的再生能力，在肝硬化早期，如果能够得到及时有效的治疗，肝脏有望实现自我恢复，从而逆转肝硬化进程。然而，一旦肝硬化发展到失代偿期，肝脏功能严重受损，治疗难度将大大增加，逆转的希望也将变得渺茫。

因此，我们强调“早发现、早诊断、早治疗”，这是肝硬化逆转的关键所在。只有把握住这个“早”字，我们才能让更多的肝硬化患者远离病痛的折磨，重获健康与希望