【题解】

神，此指人们常说的“精神”，即纯粹精神层面的思维、意识等心理活动。文中的“本神”是强调“神”对于生命的极端重要性，治病“先必本子神”，也就是以“神”为限，无论何人何病，必须是有神的，方可以考虑为其治疗，而一旦无神了，则可不必考虑了。也就是说，“神”是生命的唯象征，因此也是判断生死存亡的唯一标准，这就是以“本神”为题的意义。

黄帝问岐伯道:

大凡运用针刺的一般治疗方法，都必须以人的生命活动为根本。因为血、脉、营、气、精、神，这些都属五脏所藏的维持生命活动的物质和动力。如果七情过度，使其与内脏分离，那么精气就随之而散失，魂魄不定而飞扬，志意无主而恍乱思考决断能力丧失，这是什么原因造成的呢?究竟是天生的，还是人为的过失呢?什么叫德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志思、智、虑?请教其中的道理。

岐伯回答说:天所赋予人的是“德”，地所赋予人的是长养方物之气。因此，由于天之德下行与地之气上交，阴阳相结合，使万物化生，人才能生存。人之生命的原始物质，叫精;男女交媾，两精结合而成的生机，叫神;随从神气往来的精神活动，叫魂:伴随精的先天本能，叫魄;脱离母体之后，主宰生命活动的，叫心;心里忆念而未定的，叫意;意念已经存在，并形成认识，叫志;根据志而反复思考事物的变化，叫思;思考范围由近及远，叫虑;通过考虑后而毅然处理，叫智。

所以明智的人保养身体，必定是顺从四时节令变化，来适应气候的寒暑，不让喜怒过度，注意正常的饮食起居，节制阴阳的偏颇，调剂刚柔的活动。这样，四时不正的邪气也难以侵袭，从而能够长寿而不易衰老

恐惧和思虑太过会损伤心神，神伤而恐惧，使阴精流失不止。因悲哀太甚，内伤肝脏，能使正气耗竭以至绝灭而死亡。喜乐过度，使神气涣散而不守。忧愁太甚，使气机闭塞不通。大怒以后，能使神识昏聩。恐惧太甚，也使神气散失而不收。

心因恐惧和思虑太过而伤及所藏之神，神伤便会时时恐惧，不能自主，久而大肉瘦削，皮毛憔悴，气色枯天，死在冬季。

脾因忧愁不解而伤及所藏之意，意伤便会胸膈烦闷，手足无力，毛发憔悴，气色枯夭，死在春季。

肝因悲哀太过而伤及所藏的魂，魂伤便会狂妄，精神紊乱，举动失常，同时使人前阴萎缩，筋脉拘挛，两胁不能舒张，毛发憔悴，气色枯天，死在秋季。

肺因喜乐太过而伤及所藏的魄。魄伤便会癫狂，语无伦次，皮肤枯槁，毛发憔悴，气色枯夭，死在夏季。

肾因大怒不止而伤及所藏的志，志伤便会记忆力衰退，腰脊不能俯仰转动，毛发憔悴，气色枯天，死在季夏。

因恐惧不解而伤精，精伤则骨节酸软痿弱，四肢发冷，精液时时外流。所以说，五脏都主藏精，不能损伤，伤则所藏之精失守而为阴不足，阴不足则正气的化源断绝，人无正气则死。

因此，用针治病，应当仔细察看患者的神情与病态，从而了解其精、神、魂、魄意、志有无得失的情况，如果五脏之精已经耗伤，就不可以妄用针刺治疗。

肝脏主藏血液，血中含魂。肝气虚则易产生恐惧，肝气实则容易发怒。

脾脏主藏营气，意念依附营气。脾气虚则四肢不能运动，五脏缺乏营气而不能发挥正常的功能，脾气实则腹中胀满，大小便不利。

心脏主藏血脉，神依附在血脉中。心气虚易产生悲感，心气实则嬉笑不止。

肺脏主藏真气，气中含魄。肺气虚则发生鼻塞，呼吸不利、短气，肺气实则喘促胸满，仰面而喘

肾脏主藏阴精，意志依附精气。肾气虚则四肢厥冷，肾气实则小腹作胀，并使五脏不能安和。所以，治病必须审察五脏的病状进一步分析其病证属虚还是属实，然后谨慎地进行调治

【解要】

本节重点论述“血脉营气精”这五种活性物质就是“神”所赖以产生和存在的物质基础，皆藏于五脏之中，一方面，神来自父母，另一方面又依靠后天的不断补给，包括自然界的大气和水谷之精气。因此，针刺治疗必须首先掌握人的生命活动情况--“本于神”;在日常养生上，要经常注意适应周围环境的变化和调摄精神情志活动，否则可能产生各种病变。并阐释了神、魂、魄、意、志的意义及其与五脏的关系，各脏因情志不节的影响所发生的病症，指出要根据虚实的不同证候进行调治。