69岁大爷一天小便不下20次,去医院检查,医生无奈:为何不早来?

彭泽说养护 2024-11-19 13:44:46

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清晨五点,窗外天还没亮,退休老教师张大爷又一次从睡梦中惊醒,浑身冒着冷汗,急匆匆奔向厕所。这已经是今天第三次了,昨晚从晚上十点到现在,他记不清自己究竟起来多少回。"这日子没法过了!"张大爷一边系着裤腰带,一边长叹一口气,望着镜子里憔悴的面容,不禁陷入深深的烦恼。

这样的生活,张大爷已经持续了半年多。从去年夏天开始,他就发现自己上厕所的频率明显增加。起初他以为是天气炎热,喝水量大的缘故。可随着秋去冬来,这个症状不仅没有好转,反而愈演愈烈。白天走到哪儿都得先打听厕所在哪,看电影要选过道座位,坐公交更是提心吊胆。这些困扰让这位曾经活跃的退休教师逐渐减少了外出活动,生活质量严重下降。

"医生,我这是怎么了?现在一天要跑二十多趟厕所,晚上睡觉更煎熬,刚睡着就得起来,这日子真是过不下去了。"张大爷坐在省立医院泌尿外科诊室里,满脸愁容地向主治医师李文斌诉说着自己的困扰。

李文斌医师放下手中厚厚的检查单,面色凝重:"张大爷,您这些症状具体持续多久了?除了频繁排尿,还有没有其他不适?比如排尿困难、尿不尽感,或者排尿时疼痛?"

"具体算来也有小半年了。开始只是觉得尿频,这两个月明显感觉排尿费劲了,有时候想上却上不出来,上完还觉得没排干净。"张大爷不好意思地挠挠头,"我以为这是上了年纪的正常现象,家里老胡他们都说年纪大了这样很正常......"

听到这里,李医生的眉头皱得更紧了:"张大爷,您刚做的前列腺特异性抗原(PSA)检查显示数值明显升高,已经达到15ng/ml,远超正常值范围。指检也发现前列腺有明显的硬结。这种情况下,我们需要立即安排前列腺穿刺活检,进一步明确诊断。"

"穿刺活检?听着就吓人!"张大爷的脸瞬间变得煞白,"真有这么严重吗?"

李医生语重心长地解释道:"前列腺疾病在老年男性中极为常见。据最新流行病学调查显示,50岁以上男性中,前列腺增生的发病率超过50%,到了60岁以上,这个比例会达到80%以上。前列腺癌的发病率也随年龄增长而升高,65岁以上男性是高发人群。"

"很多患者像您一样,把频繁排尿当作单纯的衰老现象。实际上这可能是前列腺疾病的重要警示信号。前列腺增生和前列腺癌早期症状相似,如果不及时就医检查,等到出现明显症状时,往往已经错过最佳治疗时机。"

经过进一步检查,张大爷被确诊为前列腺癌中期,这个诊断对他来说无疑是晴天霹雳。"早知道就该早点来医院,我还总劝别人有病早治,自己反倒讳疾忌医......"

这让我想起了去年遇到的另一位患者王老先生,他是位退休工程师,今年71岁。同样因为频繁排尿问题就医,检查后发现已是前列腺癌晚期并出现骨转移。他告诉我,自己足足拖了两年才来看病,起初以为是喝水多,后来觉得年纪大了频尿很正常,直到出现剧烈腰痛才不得不就医。

作为一名从医二十余年的泌尿科医生,我深感这类病例并非个例。临床数据显示,超过60%的前列腺癌患者在首次就诊时已经错过了最佳治疗时机。究其原因,除了患者对症状的轻视,还与前列腺癌早期症状不典型有关。

在此我要特别提醒广大中老年男性朋友,以下症状需要足够重视:

排尿异常频繁:白天小便次数超过8次,夜间超过2次;排尿费力:需要用力才能排出尿液,尿线变细或呈间断性;排尿不尽感:排尿后仍觉膀胱未完全排空;血尿或排尿疼痛:这可能是疾病进展的信号。

预防始终胜于治疗。建议50岁以上男性每年进行一次前列腺健康检查,包括:直肠指诊:简单但有效的筛查方法;前列腺特异性抗原(PSA)检测:被誉为前列腺癌的"晴雨表";必要时进行影像学检查:超声、核磁共振等。

生活中我们完全可以通过调整生活方式来预防前列腺疾病:

运动促进血液循环:每天保持30分钟以上的适度运动,散步、游泳都是不错的选择;合理作息:保证充足睡眠,避免久坐,建议每隔1小时起来活动;饮食调理:多吃富含番茄红素、硒等营养物质的食物,少食辛辣刺激性食物;戒烟限酒:研究表明,吸烟饮酒会增加前列腺疾病风险;保持规律性生活:适度性生活有助于前列腺健康。

值得一提的是,现代医学在前列腺癌诊疗方面取得了长足进步。手术方式从开放手术发展到微创腹腔镜,再到机器人辅助手术;放疗技术不断革新;靶向治疗、免疫治疗为晚期患者带来新的希望。

张大爷的治疗过程并不轻松,但通过规范化治疗,他的病情得到了有效控制。三个月后的随访中,他精神焕发地告诉我:"现在睡眠质量好多了,晚上最多起来一两次。这种踏实睡觉的感觉,真是太幸福了!"

看着张大爷重拾健康的笑容,我由衷欣慰。同时也希望通过分享他的经历,能够唤起更多人对前列腺健康的重视。健康是幸福生活的基石,容不得半点疏忽。

最新研究显示,我国前列腺癌发病率呈现快速上升趋势,每年新增病例超过10万例。这个数字背后,是无数个家庭的健康与期待。我们每位医务工作者都在努力,希望通过科普教育、早期筛查,让更多患者能够得到及时诊治。

任何持续的身体异常都不该被忽视。年龄增长确实会带来一些生理变化,但过分频繁的排尿绝非正常现象。请记住,"早发现、早诊断、早治疗"不仅是医学信条,更是守护健康的金钥匙。

让我们一起关注男性健康,科学预防,及时诊治,共同织就健康防护网。保护好前列腺这个小小的"健康守门员",它会让我们的人生之路走得更稳健、更从容。生命的质量,往往就藏在这些细微处的关注与呵护之中。

庆幸的是,张大爷的故事有了温暖的结局。而这样的温暖,我们希望能够传递给更多人,让更多人受益于现代医学的进步,享受幸福安康的晚年生活。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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