都快40的人了,还成认为自己是小伙子。一天天不知道节制,怪不得身体虚,空成这样。这是门诊上的一位男性患者,39岁自述欲望强,难以自我约束,几乎每晚都希望能多次充电。然而一旦进入实际情境却发现充电时间短暂,且插头疲软。
伴随症状有:心烦易怒、入眠困难、憋闷口干舌燥、需频繁饮水、夜尿频多、胸部及两胁部位胀痛不适、大便不成形、容易拉肚子。
观察其舌象,舌根部白腻,舌前部肿胀且发红,揭示了肾阳虚衰,心气不下行而郁积生热的状况。另外舌边肿胀,舌中部则略显凹陷,这是典型的肝气郁结,横逆犯脾的舌象特征。
本来就肾阳亏虚,现在再加上肝郁克脾引起的脾虚生湿。而湿气属于阴邪,易损阳气,等于是让本来就虚的肾阳虚上加虚。同时肝气郁结导致气机上升,脾虚导致升降功能失调,使得心气无法顺利下行,进而引发心火旺盛。心火一旺,欲望就增强。但由于肾处于亏虚的状态,所以一行事就掉链子。
针对这种情况,肝郁脾虚显然是主要病因。因此初期治疗应以疏肝健脾为主,观察心火和肾阳是否能逐渐恢复。若恢复不理想,则可考虑使用交泰丸来调和心肾,使心火下降,肾水上升,达到水火既济,阴阳平衡的目的。