这种息肉几乎100%会癌变

博惠评健康 2024-07-11 09:50:16
一说到息肉,估计很多人就会说,对对对,我也有息肉。没错,息肉再常见不过,不少人都有息肉,胃息肉,胆囊息肉,宫颈息肉,肠息肉等等。 其中尤以肠息肉为大家最为熟悉。有研究显示,中年之后,近三成的人查出有肠息肉。肠息肉,也就是长在肠道的息肉样病变,包括小肠的,也包括大肠的(结直肠),但通常是指大肠的息肉。肠息肉是肿瘤吗?肠息肉是长在肠壁的息肉样病变,这个病变可能是良性的,也可能是恶性的,多数情况下是良性的,恶性息肉就是肠癌。 肠息肉需要治疗吗?看情况。 肠息肉的诊断主要靠肠镜检查,有经验的内镜医生,在内镜下就能八九不离十判断出来是不是息肉,这就像很多皮肤科医生在判断皮肤病时一样,积累的经验是非常重要的,有经验的医生看一眼就基本能诊断出来,不必要每次都要借助于影像学检查或者每次都要活检进行病理。 息肉这种良性病变,其实在外观形态上和癌症病变还是不一样的,多数是很容易就能判断出来。不过,这是从概率上,不是保证百分百,所以,活检病理仍然是最终确诊的依据,一般也是建议只要是摘除或切下来的息肉都要常规送病理检查。 如果是那种很小的息肉,而内镜医生的经验丰富很有把握判断这个息肉不是恶性病病,当然可以考虑直接摘除或烧灼处理而不必送病理检查。如果医生没有这个把握,那还是慎重为好,切下息肉并送病理检查。 息肉有不同的类型,不同的息肉其恶变概率是不同的。肠息肉主要分为非腺瘤性和腺瘤性两种: 非腺瘤性息肉(比如炎症性息肉、增生性息肉等),大多是良性的,极少有恶变。 腺瘤性息肉,通常认为是癌前病变,有相当的恶变率,这种息肉建议要及时处理,当然也并不是所有的腺瘤性息肉都一定会发展为癌,而且癌变也不是短时间就癌变的(腺瘤性息肉演变成大肠癌大概需要5-10年,存在个体差异),但既然有相当的恶变概率,既然已经检查出来,当然是尽早处理比较好。总体上,只要是腺瘤性息肉,建议尽早行内镜下切除,并送病理检查,如果发现已经癌变,则要按肠癌来进行治疗(手术等),而如果不是恶性的,也要定期复查肠镜。 特别要注意的是家族性腺瘤性息肉病(FAP): 25岁时恶变率为9.4%,而30岁时恶变率就达30%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁,也就是说,如果不经过治疗,最终几乎100%会发展为结直肠癌。及时处理很重要。
0 阅读:0