目前对于根除幽门螺杆菌，业界最推崇的就是铋剂+质子泵抑制剂类抑酸药+两种抗菌药物的四联方案，疗程14天。用于根除幽门螺杆菌的抗菌药物主要包括六种，即阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星，这六种药物根据对幽门螺杆菌的耐药性不同，又分为低耐药组和高耐药组，低耐药组包括阿莫西林、四环素和呋喃唑酮，高耐药组包括克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星，这六种抗菌药物两两组合，构成了七种根除方案，每一种方案中，都应该包括阿莫西林等低耐药组成员，鉴于四环素和呋喃唑酮的不良反应和不易获得性，实际上，根除方案中，使用最多的是阿莫西林。

高耐药组成员中，由于左氧氟沙星在各种感染性疾病中广泛使用，其耐药现象很普遍，因此，目前的指南，对于呼气试验查出幽门螺杆菌的患者，初次根除方案抗菌药物的选择，并不推荐使用左氧氟沙星，对于青霉素过敏的患者，或者初次根除治疗失败的患者，可以选择含有左氧氟沙星的四联方案。

左氧氟沙星的最佳搭档是阿莫西林，若患者因青霉素过敏不能使用阿莫西林，可以选择左氧氟沙星+头孢呋辛，或选择四环素+左氧氟沙星，通常情况下不推荐左氧氟沙星与阿莫西林、四环素之外的抗菌药物搭配，初次根除治疗失败后再次根除的患者，难以获得四环素或存在四环素禁忌症时，可以选择左氧氟沙星+克拉霉素，若选择左氧氟沙星+甲硝唑，甲硝唑的剂量应达到每次400mg,一天服用4次的大剂量。