很多人都碰到过膝盖疼痛不能走路的问题,那是什么原因导致的呢?大部分人群是因为关节长期磨损而出现骨性关节炎,那么如何应对呢?现在很多人都推崇使用维生素D进行治疗,认为维生素D对于维持体内的血钙水平具有重要的作用,同时对于骨骼的新城代谢具有重要的作用,可是今年最新的研究显示,吃维生素D并不能解决膝关节骨性关节的问题,恰恰早期积极康复治疗才是关键。
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关节炎是人体肌肉骨骼系统疾病中最为常见的疾病,几乎身体的每一个关节都有可能出现关节炎的问题,特别是对于老年人,长期的关节炎疼痛刺激将严重影响晚年的生活质量,很多老年人因此卧床不起,最终痛苦地度过最后的晚年。
在所有的关节炎中其中膝关节骨性关节炎占都所有关节炎类型的80%,这是一个非常庞大的数量,几乎所有的老年人都可能会经受膝关节骨性关节的折磨,对于各位在看这篇文章的朋友,您仔细观察一下自己或者周围的人,可能自己或者朋友正在遭受膝关节疼痛的困扰。
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可以预计在下一个十年,随着老年社会到来,同时因为各种代谢性疾病增多,比如糖尿病,高血压,痛风等合并疾病增多,老年性膝关节骨性关节炎将严重增加医疗负担,对整个社会的发展造成影响。这不是危言耸听,因为到目前为止还没有哪个特效的治疗方法可以逆转膝关节的骨性关节炎,当前大部分的治疗方法仅仅是为了缓解疼痛,增加关节的功能。
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维生素D在很早就被发现具有维持血钙的水平,对于骨组织的新陈代谢具有重要的促进作用,如果血中的维生素D长期保持在一个较低的水平,那么最终就有可能出现骨骼肌肉系统各种疾病。有相关的研究表明,缺乏维生素D可能会导致骨质疏松,从而出现关节疼痛,那么积极补充维生素D是不是也能解决骨骼相关的疾病呢?比如说关节炎的问题。
带着这个疑问,有个组织专门对其进行了长期研究,最后发现补充维生素D不能从根本上解决关节炎的问题,对于膝关节骨性关节炎更是谈不是可以逆转关机退变,缓解疼痛等作用,最终的研究结果表示补充维生素D的方法达不到预期的治疗效果,当前所谓的补充维生素D治疗方法可能没有任何意义,这种治疗方法被严重高估了。
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在这个研究过程中同时也意外地发现另外一个结论:对于膝关节骨性关节炎早期进行康复治疗具有非常重要的意义,膝关节从人类开始走路就在承受身体的压力,这种持续性的磨损是一直存在的,鉴于年轻时候自身修复能力强大,才避免严重的关节疼痛或者功能问题,但是随着年龄增加,各种自身的修复能力下降,那么最后导致关节破坏功能失常也是情理之中的。
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但是对于能早期认识到关节保护的重要性,并且早期进行积极的康复治疗,特别是能接受专业人员的指导,积极进行康复治疗的病人最终能延缓膝关节疼痛的困扰,提升老年人的晚年生活质量,这也从另一方面说明膝关节进行康复治疗的重要性。
参考文献:Jin X et al., Effectiveness of vitamin D supplementation on knee osteoarthritis - A target trial emulation study using data from the Osteoarthritis Initiative cohort, Osteoarthritis and Cartilage, https://doi.org/10.1016/j.joca.2022.06.005