大家好，作为一名临床药师，近段时间，咨询莫西沙星能不能用于肺炎支原体的患者较多，特别是能不能用于儿童。

先给出结论：根据国家卫健委最新发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023版）》，莫西沙星可以用于肺炎支原体肺炎，由于氟喹诺酮类存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险，18岁以下儿童使用属超说明书用药，需充分评估利弊，并取得家长知情同意。

使用时，需注意以下10点：

1.莫西沙星为妊娠C级，哺乳期L3级，应避免使用。

2.由于对软骨有影响，18岁以下儿童使用需权衡利弊；有肌腱疾病的人群禁止使用。

3.为避免光敏反应，服药后避免暴露于阳光或紫外线下。

4.氟喹诺酮类对血糖有干扰，引起血糖降低或升高，建议糖尿病患者使用时监测血糖。

5.服药期间，应避免饮酒。

6.莫西沙星可引起QT间期延长，不应与其他能延长QT间期的药物同时使用，如阿奇霉素。

7.服药期间，不建议驾车，其对中枢神经系统有影响，如发生头晕、短暂的目盲等。

8.肾功能不全的患者，使用莫西沙星无需调整剂量；轻中度（Child PughA级和B级）肝功能不全患者无需调整剂量，Child Pugh C级和转氨酶升高大于5倍正常值上限的患者应禁止使用。

9.低钾血症禁止使用莫西沙星。

10.服用莫西沙星可能会发生精神方面的不良反应，如幻觉或偏执狂、抑郁或自杀、焦虑、激动等，如发生此类症状，应及时就医，并停药。​