BRAF突变是非小细胞肺癌(NSCLC)中的罕见突变,BRAF参与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路,当BRAF突变发生时,会导致细胞不受控制的生长和增殖,导致癌症的发生。BRAF突变见于多种癌症,包括黑色素瘤、甲状腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌。最常见的BRAF突变是BRAF V600,对于携带这种突变的非小细胞肺癌患者或结直肠癌患者,化疗或免疫检查点抑制剂治疗提供的临床益处有限。
妥拉美替尼联合维莫非尼实现87.9%的患者病情得到有效控制
妥拉美替尼(Tunlametinib、HL-085)是一种新型、高选择性 MEK 抑制剂,2024年6月,《Experimental Hematology & Oncology》发表了妥拉美替尼联合维莫非尼在BRAF V600突变的晚期实体瘤实体瘤患者中的I期研究试验(NCT03781219)结果。
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截图源于参考资料
该试验共纳入72例BRAF V600突变实体瘤患者,其中36例非小细胞肺癌患者,25例结直肠癌患者,6例黑色素瘤患者以及5例其他癌种。结果显示:33例可评估疗效的非小细胞肺癌患者中,2例患者达到完全缓解(CR),18例患者达到部分缓解(PR),9例患者病情稳定(SD),客观缓解率(ORR)为60.6%,87.9%的患者病情得到有效控制,中位缓解持续时间(DOR)为11.3个月,中位无进展生存期(PFS)为 10.5 个月。
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截图源于参考资料
24例可评估疗效的结直肠癌患者中,6例患者部分缓解(PR),15例患者病情稳定(SD),疾病控制率(DCR)为 87.5%。
该试验表明,妥拉美替尼联合维莫非尼在BRAF V600突变的晚期实体瘤(尤其是非小细胞肺癌)患者中显示出有希望的抗肿瘤活性。
值得庆幸的是,妥拉美替尼联合维莫非尼治疗BRAF V600突变的非小细胞肺癌的临床试验正在全国范围内开展,目前正在寻找患者,患者可通过参加临床试验来接受药物治疗,病历资料审核通过后可免费入组接受治疗。临床试验对于传统疗法无效或疗效较差的患者来说,可能带来新的希望和治疗机会,并能大大减轻家庭经济负担。
结语
妥拉美替尼联合维莫非尼在BRAF V600E 突变的泛肿瘤患者中的具有巨大的发展潜力和广阔的前景,随着临床试验的不断开展,妥拉美替尼联合维莫非尼可能成为BRAF V600E 突变的实体瘤患者的新联合方案。
参考资料
https://ehoonline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40164-024-00528-0
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