肩膀疼痛了，很多人会先想到肩周炎、颈椎病，然后自行买膏药贴或吃止痛药，要么就去做一下肩膀按摩。

虽然按摩后症状有所缓解，不过短时间后又接着复发，疼痛也加重。如果你经常有此情况，千万不要大意了，可能健康摊上了大问题。

1、内因：颈椎病、内脏疼痛（比如心绞痛、心脏疼痛、肺部、肝脏疾病）等；

2、外因：外伤引起的肩袖肌腱断裂，或者骨折，都可能引起肩疼。

如果是肝脏疾病引起了右侧放射痛，分2种情况，一是胆囊的结石，胆部的感染或者结石都可能引起右侧肩部疼痛，二是肝炎、急慢性肝炎、发生于肝脏的癌症会引起放射痛，一般在肝癌早期没有这个症状和体征表现，此时的右侧肩膀放射痛通常处于肝癌的中晚期。

所以当出现持续的右肩疼痛，要警惕肝癌，及时到医院去进行全面的检查。肝癌的诊断，包括血常规、影像学检查等。血常规看患者有没有脾亢引起的全血细胞减少，有没有贫血，肝功能有没有转氨酶升高，胆红素高不高，甲胎蛋白是否高，甲胎蛋白超过400那高度怀疑肝癌；此外还要查乙肝五项、丙肝抗体等。影像学检查就是腹部彩超、CT、核磁等检查。

这些检查综合患者的临床症状，加上询问患者的病史和有没有酗酒等不良习惯，如果肝区疼痛有肿块或合并肝硬化，以及影像学检查有肝占位性病变，正常来说可以判定是肝癌。

一般的肩颈疼痛主要跟工作、生活习惯相关，比如长时间看手机、电脑、伏案、开车，多半是由于肌肉慢性劳损引起的疼痛，如果不正确治疗或者不重视，症状会随之加重，伴随头疼头晕、上肢麻木，肩胛骨疼痛，严重诱发颈椎病。

因此要改变工作习惯，生活习惯，不要保持一个动作太长时间，工作时间久了，可以扭动、拉伸一下颈部，适当地放松，促进血液循环，还有不要垫高枕头。当然，处于冬季的时候，要注意保暖，带个围脖，局部受冷后导致的肌肉痉挛会诱发或加重症状，同时也要避免受损，特别是骨质疏松的老人，要避免跌倒骨折。

如果肩颈疼痛情况比较严重的，要到医院去检查，早期或者症状较轻的肩周炎，可以在医生指导下进行物理治疗、针灸治疗，必要时可借助止痛药物，还可以局部注射针剂缓解症状，如果病程比较漫长，影响到生活了，也可以考虑手术治疗。

肩膀疼痛不一定是颈椎病、肩周炎，也可能是其他疾病的信号，如果长时间持续疼痛，务必要及时就医，平时生活上也要多多注意，适当运动，有利于防范疾病。