消化性溃疡究竟是个啥？ 消化性溃疡或消化性溃疡病指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的梅克尔憩室等。其中以胃溃疡和十二指肠溃疡最为常见，故一般所称消化性溃疡多指这二者。 消化性溃疡的主要症状是消化不良，表现为上腹部疼痛和不适。腹痛一般位于上腹部中部，可呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。此外还可能有反酸、嗳气、胃灼热、饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等表现。胃溃疡和十二指肠溃疡的症状有所不同：十二指肠溃疡表现为“饥饿疼”，多在两餐之间或餐前出现，也可发生于夜间，进食或服用抗酸剂后可缓解；胃溃疡主要表现为餐后疼痛，多在餐后1小时内出现，经1-2小时可缓解，下次进餐又再次发作。 除了上面的症状，消化性溃疡还可能合并有上消化道出血、溃疡穿孔、胃出口梗阻等并发症。 二、为什么我会得消化性溃疡？ ①幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌（HP）是定植于胃的革兰阴性菌，主要通过其毒素、酶及炎症反应造成胃、十二指肠黏膜屏障的损害，破坏其防御及修复功能，同时增强胃泌素释放和胃酸、胃蛋白酶原的分泌，这两方面协同作用造成胃十二指肠黏膜的损害和溃疡形成。 ②非甾体类抗炎药：一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用，其中以非甾体类抗炎药（NSAIDs）最为显著（包括大家熟悉的阿司匹林和布洛芬、吲哚美辛等止痛退热药物），尤其与胃溃疡有着密切的关系。 ③胃酸和胃蛋白酶：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶的自身消化所致，当胃酸与胃蛋白酶对消化道黏膜的侵袭作用与黏膜屏障的防御能力间失去平衡时，容易形成溃疡。胃溃疡主要是由于黏膜屏障的防御功能降低；十二指肠溃疡主要是由于高胃酸分泌起主导作用。 ④其他危险因素：1）遗传因素；2）饮食和生活习惯：吸烟、长期大量饮酒，饮食不规律，嗜好咖啡、浓茶、辛辣刺激食品等；3）心理精神因素：长期精神紧张、焦虑或情绪波动者，易罹患消化性溃疡。 三、消化性溃疡为什么会季节性反复？ 消化性溃疡一年四季均可能患病，但是每当季节变化，它就容易出现季节性反复发作，原因有以下几点： ①季节变化容易会使内脏的植物神经紧张度增高、敏感性增加，从而会引起胃肠功能的紊乱，导致胃酸分泌的增多，进而促进溃疡的形成。 ②天气忽冷忽热，很多人疏于保暖。冷空气会引起人体的血管收缩，包括胃黏膜小血管的收缩，这会降低黏膜的血供，降低胃黏膜的防御和修复功能。 ③春季人们喜好出游，更易在外就餐，而气候寒冷，人们也更多选择吃如火锅、烧烤之类高温、辛辣刺激的食物，容易对胃黏膜造成损伤，导致溃疡形成。 ④阴雨湿冷季节是老年人风湿、类风湿疾病发作的高峰期，常需要服用止痛药对症治疗，其中很多是非甾体抗炎药，可导致胃黏膜损害。 四、如何预防消化道溃疡复发？ ①养成良好的饮食、生活习惯：作息规律，心情保持愉快，避免过度劳累。每餐应定时定量，细嚼慢咽，睡前不要进食。避免食用油腻、辛辣、刺激、过冷过热的食物，多吃新鲜蔬菜水果。 ②严格遵医嘱，根除幽门螺杆菌并定期检查随访。若家庭中有其他人感染，应一并根治，避免再次感染。 ③尽量避免服用对胃黏膜有损害的药物，如无法避免，应咨询医师后配合黏膜保护剂服用。 ④多饮温水，注意保湿保暖，关注天气变化，及时增减衣物，减少冷空气的刺激。