对于糖尿病患者来说，控制血糖可以降低糖尿病微血管和大血管病变的发生风险，但对于不同人群，血糖控制目标须个体化。

本文总结了几种不同的糖尿病人群的血糖控制目标，建议收藏！

一、1型糖尿病（T1DM）患者的血糖控制推荐目标

1型糖尿病患者一般情况下的血糖控制目标见表1，一般成人/儿童青少年T1DM患者糖化血红蛋白（HbA1c）应＜7%。

表1 T1DM患者的血糖控制推荐目标

二、2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制目标

2型糖尿病患者的血糖控制目标应遵循个体化原则，T2DM患者的血糖控制目标见表2。

表2 T2DM患者的血糖控制目标

需对老年糖尿病患者进行分层管理、施行个体化血糖控制目标尤为重要。根据老年糖尿病患者健康综合评估的结果和是否应用低血糖风险较高的药物两项指标，推荐患者血糖控制目标见表3。

表3 老年T2DM患者的血糖控制目标

三、妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标

妊娠期糖尿病患者血糖控制目标见表4，妊娠期空腹血糖控制目标为＜5.3mmol/Ｌ1,2。

表4 妊娠期糖尿病患者血糖控制目标

妊娠期糖尿病患者孕前需评价糖尿病控制状态及慢性并发症的情况，妊娠期根据自我血糖监测（SMBG）测空腹和餐后血糖水平，根据个体情况调整监测频率及时点，以实现血糖控制及降低低血糖风险2。

四、不同糖尿病人群的血糖波动控制目标

葡萄糖目标范围内时间（TIR）、高于目标时间（TAR）以及低于目标时间（TBR）等指标可反映血糖波动情况，可作为血糖控制目标的补充1,2。TIR国际共识5中对上述指标的推荐目标见表5。

表5 不同糖尿病人群的血糖波动控制目标

总结

糖尿病需综合管理，针对不同人群遵循个体化原则，一般成人/儿童青少年T2DM患者HbA1c控制目标为＜7%。

对特殊人群尤其是老年人群，进行分层管理、施行个体化血糖控制目标。

TIR、TAR及TBR等指标可反映血糖波动情况，可作为血糖控制目标的补充。

参考文献：

1.中华医学会内分泌学分会,等. 中国胰岛素泵治疗指南(2021年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2021,37(8):679-701.

2.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4)315-409.

3.中华医学会糖尿病学分会,等. 中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识[J]. 中华糖尿病杂志,2020,12(1):1-12.

4.国家老年医学中心,等. 中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）[J]. 中华糖尿病杂志,2024,16(2):147-189.

5.Battelino T, et al. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593-1603.