/燕老师学生撰写

前段时间，门诊上的一个甲状腺结节患者问：

我在咽口水的时候，总觉得喉咙里咽不下去，像是有东西堵着，是不是我的结节又变严重了？

其实这是梅核气，这种情况常常伴随着甲状腺结节一起产生，是甲状腺结节的重要原因之一。医圣张仲景的一个方子，叫半夏厚朴汤，就专治此症。

为啥梅核气和结节的问题会出现在一个人身上呢？

它们的根源就在于痰湿过盛，痰气郁结在咽喉处。

这种情况的产生多和情志有关，容易得甲状腺结节和梅核气的人，共同点都是爱生气。

肝主疏泄，你生气的时候，肝气得不到正常的疏泄，就会郁结。

人体的津液血液需要肝气的推动才能运行。肝气郁结了，肝气乘脾，运化失司，内生痰湿，垃圾就会停聚在体内，慢慢形成了有实体的痰湿包块。

甲状腺就在肝经上，这些痰湿包块就很容易停在这里，形成梅核气和大大小小的结节。

所以，根本方法在于疏肝解郁，然后再把已经形成的痰块消掉。

半夏厚朴汤清扫甲状腺结节、梅核气

中医治病讲究异病同治，上面我讲了，梅核气和甲状腺结节的病机是相同的，所以用半夏厚朴汤来共同治疗甲状腺结节和梅核气是最合适了。

组方：制半夏，厚朴，生姜，茯苓和紫苏叶。

半夏化痰的效果很好，还能降逆和胃，把气顺下去；

厚朴是行气的，能宽胸散结，帮助消除体内郁结之气，让肝主疏泄功能恢复；

生姜可以健脾，断绝生痰之源，还能抑制半夏的毒性；

茯苓渗水利湿，辅助半夏把痰给排出去；

紫苏也能宽胸行气，辅助厚朴调和体内气机。

如果是气郁比较严重，就得加点疏肝的药，比如柴胡、绿萼梅等等；

如果是如果还有瘀血，是痰瘀互阻的情况，就要再加一些活血化瘀的药，比如丹参、川芎等等；

如果是瘀堵时间久了，出现了上火的症状，口干口苦、失眠等，就要再加一些清热凉血的药物，比如玄参、丹皮、赤芍等。

总之，每个人的情况都不一样，在治疗的时候，单用半夏厚朴汤的话，效果不是那么明显，需要用专业的医生辨证，灵活加减，调整药量。所以身体不舒服了，一定要及时规范就医，不可盲目用。