高尿酸血症是一种和吃有密切关系的疾病。因为平时吃的食物中含有不同数量的嘌呤,而嘌呤是尿酸的前体,嘌呤摄入增多会导致尿酸生成增加,进而影响尿酸水平。
那么,尿酸高的患者,哪些食物适合吃,哪些食物不适合吃呢?中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)告诉了我们答案。
图:艾科·精益佳plus尿酸测试仪
尿酸高,这3种食物最好别吃
1. 高嘌呤食物[1]
比如猪脑、动物内脏等高嘌呤食物[2]。
根据食物中嘌呤含量的不同,我们将食物分为:
高嘌呤食物:每100克食物含嘌呤150-1000毫克,最好不要吃[3];
中嘌呤食物:每100克食物含嘌呤50-150毫克,酌量选择,并尽量减少干豆类[3];
低嘌呤食物:每100克食物含嘌呤小于50毫克,平时可以多选择[3];
为了帮助大家清楚地了解食物的嘌呤含量,我们根据不同食物的类别,总结了一份食物嘌呤含量表,供大家参考(见文末)。
2. 富含果糖的食物[1]
为了有效控制尿酸水平,高尿酸血症患者需要严格限制那些富含果糖的食品的摄入,如含糖饮料、鲜榨果汁[2]。
因为过多摄入这些富含果糖的食品,会增加体内尿酸的生成,可能导致痛风发作或其他相关健康问题。
3. 酒[1]
如果你的尿酸高,任何含有酒精成分的食物都是不适宜的,尤其是啤酒[2]。
这是因为酒精会在体内代谢过程中产生尿酸,从而导致血液中的尿酸水平升高。
不同酒类中嘌呤含量的规律是:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒[4]。
尿酸高,推荐吃这3种食物
1. 新鲜的蔬果[1]
如果你的尿酸水平偏高,在日常饮食中,确保摄入足够的新鲜蔬菜和水果是非常重要的。
每天至少要保证摄入500克的蔬菜,这样可以提供丰富的膳食纤维和营养素,帮助身体更好地代谢和排出尿酸[2]。
每天吃200-350克的水果(糖尿病患者适当减少摄入量),水果含有丰富的维生素和矿物质,能够促进尿酸的排泄,同时还能提供抗氧化剂,帮助减少尿酸引起的炎症反应[2]。
2. 奶及奶制品[1]
如果你的尿酸水平偏高,建议你每天摄入大约300毫升的牛奶或者等量的其他乳制品[2]。
牛奶和其他乳制品中含有丰富的钙质和蛋白质,这些成分对维持身体的正常代谢功能非常重要,这样的饮食调整可以帮助你控制尿酸水平,预防痛风等相关的健康问题。
3. 水[1]
如果你的尿酸高,一定要多喝水,每天喝水的量建议2000-3000毫升,200毫升的杯子,就是10杯-15杯,也可以根据自身的情况,适量调整饮水量。
建议大家选择白开水,也可以选择柠檬水。
附:柠檬水的制作方法
第一步:用食盐搓净柠檬的表皮,用清水洗净备用;
第二步:柠檬切成薄片,去除柠檬籽(这样可以减少苦味);
第三步:把柠檬片放进杯子里,捣出汁,倒入温开水,也可以根据自己的喜好,放入冰块及自己喜欢的其他调味剂;
如果你的尿酸高,除控制饮食外,还需要定期去医院或在家监测尿酸水平。
附表1.常见低嘌呤含量食物
(嘌呤含量:<50毫克/100克)[3]
食物
类别
食物举例
奶类
各种乳类及乳制品
肉蛋类
鸡蛋类、鸭蛋、皮蛋
谷薯类
糙米、胚芽米、白米、糯米、米粉、小麦、燕麦、麦片、面粉、小米、土豆、藕粉、通心粉、高粱、玉米、红薯、芋头
蔬菜类
大部分蔬菜(除中等嘌呤含量食物中所列的食物外)
水果类
各种水果
油脂类
各种植物油、动物油、核果类
其他
冰激凌、蛋糕、饼干、碳酸饮料、巧克力、咖啡、茶、橄榄、布丁、盐、糖、醋
附表2.常见中嘌呤含量食物
(嘌呤含量:50-150毫克/100克)[3]
食物
类别
食物举例
肉蛋类
鸭肉、牛肉、羊肉(大部分的肉类,除高嘌呤含量所列的食物外)
鱼类
鳗鱼、鱼丸、帝王蟹、贝壳类、鱼(大部分的鱼类,除高嘌呤含量所列的食物外)
豆类
豆腐、大豆、红豆、黑豆等
蔬菜
芦笋、带荚毛豆、扁豆、豌豆、蘑菇、菠菜、白花菜、花椰菜、金针菇、木耳
其他
花生、酱油
附表3.常见高嘌呤含量食物
(嘌呤含量:150-1000毫克/100克)[3]
食物类 别
食物举例
肉蛋类
鹅肉、猪肉、牛肝、猪脑、猪肾、牛心、猪舌、牛肉、羊肉、鸡胸脯肉、鸡肝、鸡胗、鸡翅、鸡腿、牛肩胛骨、牛腿肉
鱼类
沙丁鱼、绯鱼、鲭鱼、紫鱼、鲤鱼、金枪鱼、绸鱼、比目鱼、香鱼、鱼卵、牡蛎、文蛤、鲑鱼、蚌类、秋刀鱼、鲈鱼、蟹黄、干鱿鱼、龙虾、草虾、章鱼
豆类
纳豆
蔬菜
香菇干
其他
肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉
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参考文献
1.中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):1-13.
2.高尿酸血症营养和运动指导原则(2024年版).
3.杨月欣,葛可佑主编.中国营养科学全书(第2版)[M].北京:人民卫生出版社.2019.4.孙长颢.营养与食品卫生学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社.2017.