在中医药悠久的历史长河中，桂枝茯苓丸在女性健康领域占据着举足轻重的地位。

此是千古名方，每味药材，都可以成一支军队。组合在一起，活血化瘀、消肿块能耐强。

无论是女人的子宫肌瘤，盆腔炎，不孕症，产后恶露不尽。亦或是男人的前列腺增生，甚至男女均可能有的痤疮、粉刺、牛皮癣、下肢深静脉血栓，缺血性中风等，都可用其治疗。

桂枝茯苓丸源自东汉时期医圣张仲景所著的《金匮要略》：

桂枝茯苓丸方：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。”

桂枝茯苓丸的组方精妙，各药相辅相成。

桂枝温通经脉，行瘀滞；桃仁化瘀消癥；牡丹皮散血行瘀，清退瘀久所化之热；芍药（白芍）养血和血，与桂枝相配调理阴阳；茯苓消痰利水，渗湿健脾，与丹皮相配调理气血。诸药合力，缓缓活血化瘀，消癥块之症。

“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也。当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

1. 活血化瘀

桂枝茯苓丸的核心功效在于活血化瘀。桂枝温通经脉，促进血液流通；桃仁、牡丹皮则擅长化瘀消癥，帮助消除体内的瘀血和肿块。这种组合使得桂枝茯苓丸在治疗因瘀血引起的各种疾病时，具有显著疗效。

2. 缓消癥块

癥块，即体内形成的硬块或结节，多见于女性生殖系统疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。桂枝茯苓丸通过活血化瘀的作用，能够逐渐软化并消散这些癥块，改善患者的症状。

3. 调和气血

除了活血化瘀外，桂枝茯苓丸还注重调和气血。芍药具有养血和血的作用，能够补充体内血液，使气血得以平衡。茯苓则能健脾渗湿，帮助气血生化，进一步增强机体的气血运行能力。

1.内服方法

（1）直接吞服：对于桂枝茯苓丸的胶囊剂或丸剂，可以直接按照说明书上的剂量进行口服。一般成人一次可服用2-3粒（具体剂量请遵医嘱或参照药品说明书），一日两次。可以用温开水送服，以帮助药物更好地被吸收。

（2）冲泡饮用：也可以将桂枝茯苓丸研磨成粉末后，用开水冲泡饮用。但需要注意水温不要过高，以免药物中的某些成分发生变质反应。

（3）煎汤内服：将药材打碎后熬煮成汤剂进行饮用。这种方法可以更好地发挥药物的疗效，但需要在医生指导下进行，以确保药物用量和煎煮时间的准确性。

（4）餐后服用：对于脾胃功能较弱的患者，建议在饭后半小时至一小时之间进行口服，以减少对胃肠道的刺激，避免恶心、呕吐等症状的发生。

2、外用方法

（1）直接涂抹：

取适量桂枝茯苓丸研磨成粉末，然后涂抹在患处上，轻轻按摩几分钟后洗净即可。这种方法适用于治疗皮肤疾病、疮痈肿痛等症状。但需要注意，在使用前一定要先清洁干净患处，并且要避免接触眼睛和其他黏膜部位。

（2）熏洗：

可将桂枝茯苓丸与生姜汁混合搅拌均匀，再加入适量清水煎煮十分钟左右，最后过滤去渣留取药液进行坐浴或熏蒸患处。这种方法有助于促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。

（3）软膏外涂：如遵医嘱配制成软膏外涂，可用于辅助治疗慢性湿疹、神经性皮炎等皮肤病。

孕妇禁用：由于桂枝茯苓丸具有较强的活血作用，孕妇服用可能导致流产或早产。

哺乳期妇女慎用：哺乳期妇女在服用桂枝茯苓丸前应咨询医生或药师，以免药物通过乳汁对婴儿产生影响。

阴虚内热者慎用：存在手足心发热、潮热盗汗等阴虚内热症状的人群应慎用桂枝茯苓丸，以免加重病情。

肝肾功能不全者、高血压症患者、心脏病患者等特殊人群：也请务必在医生指导下谨慎使用。

饮食禁忌：服药期间应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效或加重病情。

遵医嘱用药：患者应在医生或药师的指导下合理用药，切勿自行增减剂量或更改用药方式。

桂枝茯苓丸，犹如一颗历经岁月洗礼而愈发闪耀的珍珠，以其卓越的疗效、独到的药理效用、跨越广泛的适应症以及深厚的文化底蕴等卓越表现，赢得了无数患者的深切信赖与高度评价。

我们在使用时谨遵医嘱，细心留意用药的各项注意事项，让这份传统医学智慧的馈赠，真正成为守护健康的坚实盾牌。

审稿专家：广东省第二人民医院药学部主任 梅清华

作者：广东省第二人民医院 陈晓彤