慢性前列腺炎属于中医所谓的淋证范畴,本病以湿热血瘀为标,以脾肾两虚为本。我治疗湿热型前列腺炎,主要治疗原则为清热利湿,并佐以健脾补肾。而对于脾虚型前列腺炎,主要治疗原则为温补肾阳,并佐以健脾祛湿。总之,治疗本病既要清热利湿、化瘀通络;也要补虚扶正。
一位年龄四十四岁的慢性前列腺炎病人,他患上慢性前列腺炎已经有两年多的时间。曾经服用抗生素和中药进行治疗,大部分症状缓解。但是,最近一个月,尿频尿急加重,同时伴有腰膝酸软、小腹坠胀。我查看他的舌、脉。舌体发红,舌苔黄腻;脉弦、滑、数。这是典型的气滞血瘀兼湿热停滞之症。主要治则为清热解毒、活血化瘀、利湿通淋。因此,我用生帝黄汤加减治疗他的症状。运用一组对药进行活血化瘀、清热消炎、止痛。同时加用去火解毒,通络活血之药,并佐以疏肝行气之品,活血化瘀,清热止疼。并且嘱咐禁食辛辣刺激的食物,多喝热水。经过数周调理,尿频尿急有所改善。但是,腰膝酸痛、小腹坠胀仍然存在。
因此继续按照清热利湿、通淋理气、活血化瘀的原则用药治疗。那么,三诊时,腰膝酸痛有所减轻,尿频尿急已经被治愈,身体没有其他的明显的不适症状。脾为后天之本,四季脾旺不受邪。慢性前列腺炎患者多因肝瘀犯脾,或者过度服用抗生素而损伤脾胃。在治疗时,还应当注意调补脾胃。因此,我用益气健脾、燥湿化痰的六君子汤进行善后治疗。患者停药四个月之后,仍然没有出现尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软以及其他不适症状。最后,我叮嘱他每天要保持一定的运动量,这样可以降低本病复发的可能性。
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