抑郁症作为一种精神疾病，对公众健康构成了严重威胁。据统计，全球范围内约有3.2亿人患有抑郁症，这一数字占据了全部疾病总负担的4.4%，而在我国，抑郁症的终生患病率高达6.8%。虽然抑郁症常被归类为精神心理疾病，但对于那些伴有躯体症状的抑郁症患者来说，他们的临床表现、病情严重程度以及病程发展均呈现出多样化的特点，甚至有些躯体症状还容易与其他疾病相混淆。

在诊断与评估抑郁症方面，当前采用的方法主要包括评估量表、影像学技术以及电生理技术等。然而，影像学和电生理技术主要被应用于科研领域，临床上仍以各类评估量表作为主要的诊断与评估工具。近年来，一些科研机构开始探索代谢组学诊断试剂盒和神经递质诊断试剂盒的应用，在未来可能成为抑郁症的诊断与评估方面新的突破。

药物治疗一直是抑郁症的传统治疗手段。但近年来，随着医学技术的不断进步，物理治疗（如经颅磁刺激治疗、无抽搐电休克治疗等）和心理治疗也逐渐成为抑郁症治疗的重要组成部分。

然而，我们不能忽视的是，当前抑郁症临床治疗面临的四大瓶颈问题：一是临床治愈率不足30%，部分患者对药物不敏感甚至无效；二是常用抗抑郁药物存在疗效延迟，无法迅速控制自杀风险；三是许多患者在治疗后期认知功能受损，记忆力和学习能力下降；四是抗抑郁药物的不良反应较多，如便秘、多汗、胃肠道不适等，尤其在治疗初期，这些不良反应严重影响了患者的服药依从性。

这四个瓶颈问题给临床医生带来了极大的挑战，需要西医在治疗抑郁症的工作中不断探索，努力寻找解决之道。