近日，农业农村部、国家发展改革委、教育部、民政部、国家卫生健康委联合印发《关于推介2024年度全国农村公共服务典型案例的通知》，在全国范围内遴选出25个有力解决子女教育、看病就医、养老服务等农民群众最关心问题的典型案例，要求各地结合实际参考借鉴。

其中，四川省攀枝花市米易县《深入推进紧密型县域医共体建设 切实提升乡村医疗卫生服务水平》成功入选典型案例，是全国卫生健康系统6个入选案例之一。

米易县医共体建设起步早，2018年先行先试，2019年纳入首批国家试点，几年改革，取得显著成效。央视新闻、国家卫生健康委新闻发布会、健康报等多次报道。近5年，县域内就诊率保持在93%以上，基层诊疗量占比提高9个百分点，医护人员满意度、患者满意度提高到95%、93%。

党委政府强力推动。县委县政府把医共体建设纳入重大民生工程，成立由县委、县政府主要领导任双组长的建设领导小组，工作优先安排、问题优先解决、经费优先保障、人才优先配备。

科学搭建管理架构。整合全县3家县级医院和11家卫生院为一个医共体。成立医共体党委，医共体院长兼任所有成员单位院长和法人代表。

完善管理运行机制。整合全县所有医疗机构行政后勤等人力资源，设立党务行政、人力资源等“十大管理中心”，负责编制、岗位、人员、经费、财务、药物等“八统一”管理，实行集中办公，扁平化管理。实施以来，精简行政后勤岗位58个，节约重复投入6000余万元，每年节约管理运行成本680余万元。

推动县域资源共享。建成医学影像、医学检验、心电诊断、病理检验、消毒供应、远程会诊“六大资源共享中心”，实行“基层检查、县级诊断、结果互认”。2019年以来，“六大中心”服务30余万人次，为群众节约费用超过1700万元。

推动业务一体发展。实施学科整合，分类布局，错位发展，优势互补。制定10余项质控标准，定期开展质控评估。通过改革，米易县中医院从负债近1100万元，到去年实现医疗盈余801.2万元。

强化政策支撑保障。投入2.15亿元改善基础设施，按照每年不低于700万元标准设立人才培养和医共体建设专项，将妇产科、儿科人员经费由财政差额转为全额保障。医共体内871个编制统一管理、统一调配，人员在医共体内合理流转。新增设基层中高级岗位112名。对门诊预算和住院清算实行医保打包支付，由医共体统筹使用。2019年以来，全县引进紧缺人才、高精尖人才108名，医务人员增长25.2%，中高级职称人数增长10.8%，人均薪酬增长23%。

推动医防深度融合。建立医共体健康管理中心，组建77个家庭医生服务团队，重点人群家医签约率达93.9%，居民电子健康档案建档率超过95%。基本公共卫生服务考核连续三年全市第一名，2023年创建为省级慢性病综合防控示范区。