10月19日，北京市医保局发布通报，称在专项检查中发现了首都医科大学友谊医院存在耗材使用管理不规范问题，经研究决定暂停该院9名医生医保资格1-3个月不等。处罚自2023年10月31日起生效。

此前，也有很多地方医保部门在检查中发现问题，暂停相关医保医师资格的案例，不过，知名大三甲多名医生同时被暂停医保医师资格，在公开消息中还是第一次。

因耗材使用管理不规范9名医生被暂停医保医师资格

根据了解，北京某医院存在医用耗材使用管理不规范的问题。

该医院官网介绍，心脏中心每年手术量可达500余台。其中带膜支架微创治疗主动脉夹层和主动脉瘤近1200例，颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架治疗颈动脉狭窄达500余例，每台手术都会用到大量医用耗材。

而在集采之前，心脏支架便是滥用最严重的高值耗材之一。数据统计，2010年至2018年，心脏支架使用量从46.7万套激增至1385万套，年增长率均超过10%，其中峰值甚至超过20%。

集采之后，大批国产耗材投入临床使用，虽然降低了患者的医疗成本，但耗材滥用等问题仍迫在眉睫。

北京打响处罚医生第一枪

本次北京市医保局作出的处罚决定，其实早就有迹可循。

10月8日，国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》，根据该征求意见稿，医保监管对象将从医药机构延伸至医务人员，欺诈骗保案件相关责任人员将面临中止涉及医疗保障基金使用的医药服务、中止或终止医保结算等协议处理手段。

同时，《意见》还提出了“医保医师记分制管理” ，规定医师、药师若一个自然年内扣满12分，就会被停止医保处方资格。本次北京市医保局对相关医院的通知，恰好就涉及了相关问题。

长期以来，医保资金的合规使用监管一直是重要所在，现如今随着各项政策的落地实施，监管对象也逐渐从医疗机构、药店，扩展到了对医生或药师个人层面。结合本次北京市医保局的处罚事件，相信国家医保局的记分制度或将很快落地。（来源：综合整理自赛柏蓝、健识局、华医网）