大家好，我是冀主任。

从古至今，凡是平常的疾病通常都能轻松搞定，但是对于一些疑难杂症，没有过硬的技术恐怕真的很难治愈。而这些疑难杂症中，又因为淤血导致的疾病不在少数，像肝硬化、消化道肿瘤、肝纤维化、慢性胃炎、慢性肾病、慢性肝炎、妇科疾病等等。

怎么样来判断一个人有没有淤血呢？

有两个非常直观的标准，即便是非专业人士也可以通过自我观察作出判断。一个反应在舌头，一个反应在面部，在面部主要体现在两点：面色发暗，嘴唇发暗。

这是身体给我们的反馈，同时也说明了一个问题，瘀血会对外在形象造成一定的影响。比如，让很多人苦恼的黑眼圈就和瘀血有关。所以黑眼圈消失的过程也是瘀血消失的过程。

今天给大家介绍一剂化瘀血的猛药，叫大黄䗪虫丸。大黄䗪虫丸是张仲景的方子，出自《金匮要略》。说到大黄䗪虫丸，不得不提到张仲景的一个颇为“神秘”的方剂，被誉为“破瘀第一方”，也是医圣张仲景直接以“瘀血”命名的方剂，破血散瘀的能力颇为强悍，古今医家对它是“又畏又敬”，畏的是，它的药力超猛，敬的是，它的效果真好。

那么话说回来了这个让后世医家“又畏又敬”的下瘀血汤究竟长什么样子呢？

根据《金匮要略》记载，下瘀血汤由“大黄二两、桃仁二十枚、䗪虫二十枚（熬、去足）”三味药组成。

看到这个方剂之后，来说一下前面提到的大黄䗪虫丸。它由：大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、白芍、地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、䗪虫组成。就是在“下瘀汤”的基础上增加了黄芩、甘草、杏仁、芍药、地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬。

水蛭、虻虫、蛴螬、蛰虫，都是虫类药，化瘀血的力量很大。一般的瘀血就用桃仁，桃仁就是桃子的种仁，大家看，植物是长在地表的，而虫子呢有水里游的，有天上飞的，有地上爬的，它就更善于疏通，更善于开破。所以碰到顽固的，陈久的瘀血，植物药不能显效的，要用虫类药。

张仲景还有一个方子叫抵挡汤，由水蛭、虻虫、大黄、桃仁组成，化瘀血的作用也很厉害，但是呢，好多人一看，这里面有一半的虫类药，会吃不下去，大黄蛰虫丸做成蜜丸以后，会好很多。

下瘀血汤、抵当汤、大黄䗪虫丸，它们仨都是可以治疗瘀血的良方，只不过各有侧重罢了。但要说这三个治瘀方，下瘀血汤显然是站在C位的，也是另外两个方剂的方根。因此，对于医圣张仲景治疗瘀血的方剂，除了当归芍药散之外，优先了解的必然是下瘀血汤。

大黄蛰虫丸可以调理哪些病症：

一、肝癌

二、肠癌

三、食管癌

四、胰腺癌

五、慢性肾病

六、妇科疾病

七、消化道肿瘤

八、中风后遗症

九、胃窦炎、胃癌

十、早、晚期肝硬化

十一、行经不爽或推迟

十二、溃疡病有淤血的情况

十三、坐骨神经痛有淤血症

对于下瘀血汤的常规加减法，需要记住，如果兼有血虚，可加当归、川芎；如果兼有气虚，可以加人参、黄芪；如果挟寒，可以加炮姜、吴茱萸；如果兼有气滞，可以加木香、香附。

总之，下瘀血汤不仅对于瘀血病症大有作用，在现代尤其对于肝硬化以及肝癌等消化系统肿瘤疾病，有着良好的辅助治疗作用，堪称肝硬化、消化道肿瘤患者的福音。