有一位来自天津的网友给我发来私信，他说自己今年70岁，首次做胸部CT，发现肺里有双发混杂密度结节，最大直径21mm，边缘毛糙，内含小空洞，牵拉周围肺组织和胸膜。天津的另一家三甲医院的医生让吃五天消炎药，三周后复查，现在他天天吃不下，睡不着，担心会发展严重，想听听我的建议。

首先感谢这位朋友对我的信任，在没有看到具体的片子，只是从他这几句话描述来分析，得出的结论未必准确，肯定不如那家医院的医生看过片子给出的意见准确。

如果他肺里的混杂密度磨玻璃结节考虑有炎性的可能性，医生建议口服抗生素之后再复查，这个方案是没有问题的。这个方案的前提，是在给出这个意见的医生的经验不会影响患者治疗效果的基础上做出来的。也就是这个肺结节即使是恶性的，在那个医生眼里看来，间隔这段时间复查也不会影响治疗的效果。从这个角度来说，这个患者没有必要现在那么紧张，也许消炎之后肺结节就变小或者消散了。即使到时候复查肺结节没有消散，那时候再做手术也不影响疗效。

当然，每个医生的临床经验是不一样的，对于同样的肺结节来说，有些医生认为需要抗炎后复查，而有些医生觉得恶性可能越大，建议直接手术切除，这也是有可能的。