同样都能够调和肝脾，柴胡疏肝芄、左金芄有什么区别呢？又该如何选择？

那么先说一下柴胡疏肝芄，它是由柴胡、木香、青皮等25味中药组成，柴胡、木香、陈皮、厚朴、枳壳，能够疏肝理气，把体内的郁结之气给疏散破解掉，莪术、防风活血破血，将由于气滞形成的血瘀破解开。

白芍、当归，补血活血，山楂、茯苓、神曲、半夏健胃消食，将肝郁犯脾产生的食积、痰湿给解决掉，黄芩、大黄，可以清热泻火，防止肝郁化火。

那么诸药合用，把气郁、肝气不舒，淤血、痰湿、食积都兼顾到了，帮助缓解肝郁气滞，影响脾胃运化导致的肝气不舒、食滞不消，胸胁痞闷，呕吐酸水，临床上常用于痞症、呕吐、胁疼的问题。

接着说左金芄，它是由黄连、吴茱萸两个药物组成，其中黄连，性寒，它在这个方子当中有两大作用，一是清心火，肝属木，心属火，那么肝和心属于母子关系，心火清除了，有利于清泻肝火，这就叫做实则泻其子，肝火清除了，就不再横逆克犯脾胃了。

二是能够直接清胃热，胃热清除了，上逆的胃气自然也就下降了，非常适合肝火犯胃引起的呕吐吞酸，接着说吴茱萸，味辛苦，性温，入肝、脾、胃、肾经。苦能降逆，增强黄连降逆止呕之性，辛能够入肝，降肝郁。性温，能够制约黄连的苦寒，同时还引领黄连入肝经。

两味药合用呢，辛开苦降，寒热并用，泻火的同时，还不至于太过寒凉，那么温通气机的同时还不助热，比较适合肝火犯胃导致的上腹部的疼痛，口干口苦嘈杂，反酸烧心，胃部灼热感等问题。

最后总结一下，柴胡疏肝芄兼顾的面比较广，肝气不舒、淤血、痰湿、食积都能够兼顾到，有肝气不舒，胸泄脾闷，食滞不消，呕吐酸水等问题，我们可以参考使用它。左金芄，先泄肝火，行湿开痞结，比较适合肝火犯胃引起的嘈杂吞酸、呕吐胁痛，筋疝痞结等问题。

当然了，方子的使用要建立在大夫辨证的基础上进行，所以如果你有相关问题，建议规范就医，不可盲目用药。