在骨科门诊，每天几乎都会有好几个膝盖疼痛的患者前来就诊，其中因为膝关节软骨磨损疼痛的占有比较大的比例。

正常的膝关节表面有一层透明软骨，它能缓冲相连骨在走、跳及其它运动时的震动和冲击，保护骨头避免磨损，缓解关节的压力，一般来说，软骨越厚，膝关节越健康，关节寿命也越长。

人们在许多日常运动中，关节负载压力过大，加之“保养”不及，促使软骨逐渐被磨损，当我们感受膝关节开始疼痛时，其实已经是软骨给人体发出的“最后通牒”。因为从解剖学上来说，软骨没有血管和神经，受损时人体也不会感觉到疼痛，造成膝盖疼痛的原因是因软骨磨损后进而引起的系列膝关节炎。

根据调查显示，竞技跑人群，比如职业运动员、经常参加竞技性马拉松比赛的跑者，他们中骨性关节炎患病率高达13.3%，比慢跑人群高出4倍，说明长时间高强度和大运动量的跑步容易导致骨性关节炎的发生。85%的跑步者，或迟或早都会出现膝关节问题，其中马拉松爱好者比例更高。

王医生：“我还能去跑步吗？跑步真的伤膝盖吗？”

对于这个问题，我建议从年龄角度来辨证回答，人的膝关节在不同年龄段呈现着显著的生理功能差异。

15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁-30岁：膝关节处于“完美状态”，只要不破坏到膝关节组织，基本不会存在不适。

30岁-40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，由于髌骨软骨没有神经分布，有的人甚至还会觉察不到。在这段时期内要避免剧烈运动，也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁-50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。

50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动。

对于青少年而言，建议可以通过科学的跑步方式以增加膝盖关节韧带强度和软骨厚度，这时候跑步对于软骨做的是“加法”；对于壮年、中年的人群而言，跑步这类运动属于是对关节软骨的不良刺激，这时候跑步对于软骨做的是“减法”，随着时间的积累，软骨会过早发生骨性关节炎。