5月梅雨季即将到，每年梅雨季，梅雨天气，各大医院皮肤科的患者也逐渐增多，比如脚气患者，其中不乏用药不当导致症状加重者。

脚气也叫足癣，是由真菌引发的一种足部皮肤病，多在高热天气和湿热地区多见。得了脚气之后会有蜕皮、瘙痒等症状，还可能会传染给家人。

PART.一

脚气放着不治会怎样？

数据统计显示，有50-60%的人会患上脚气，而且脚气很容易复发，高温湿热的天气真菌会不断繁殖。

得了脚气如果不积极治疗，不断抓挠可能会引发细菌感染，导致蜂窝织炎、丹毒等软组织感染；还可能会引发过敏反应，严重的还可能会从浅表的真菌感染发展成深部真菌感染，甚至伤及人体多个系统及脏器。

因此确诊脚气要积极治疗，以免病情加重。

根据具体感染部位及表现的不同，医学上常将脚气分为三种类型：糜烂型脚气、水疱型脚气及角化型脚气。不同类型的脚气治疗方案也会有稍许不同，接下来我们就说说脚气的治疗和用药方案有哪些。

PART.二

脚气的分型治疗方案

当我们遇到有脚气的顾客来询问用药时，需先辨别顾客是属于哪一种类型，根据不同的类型来推荐不同的用药方案。

糜烂型脚气

【特征】多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人，表现为趾间糜烂、浸渍发白，有少许渗液，常伴有感到瘙痒难忍，继发细菌感染时通常伴有恶臭，病变多见于以3、4趾和4、5趾间，时间长可累及所有趾间，该型尤其容易继发局部细菌感染。

【用药】建议先用粉剂，等到表面干燥后，再用乳膏；

复方苦参洗剂（局部涂敷）+足光粉+咪康唑乳膏

【温馨提醒】应避免水洗或使用肥皂，注意保护创面。

水疱型脚气

【特征】该类型常为急性发展期脚气，夏重冬轻。好发于趾间、足侧部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。患者常自述有奇痒之感。

【用药】水疱型建议选择无刺激的溶液或乳膏

①皮肤外损——曲安奈德益康唑乳膏+百癣夏塔热片+B族维生素

②杀菌——复方苦参洗剂+咪康唑霜剂+大蒜精油

角化型脚气

【特征】常发生在足跖部及足跟，皮损处干燥，角质增厚明显，表面粗糙脱屑，纹理加深，冬季易皲裂甚至出血，可伴有疼痛，但一般无明显瘙痒。

【用药】鳞屑角化型可以用乳膏或软膏。

1、皮肤干燥——联苯苄唑乳膏+β胡萝卜素

2、细菌感染——特比萘芬霜剂+消风止痒颗粒+莫匹罗星乳膏

PART.三

3个实用方法，根治脚气不复发

感染过脚气的人可能深有体会：每次感觉脚气好了之后，过了一段时间或者到了特定季节，尤其是夏天，总是会反反复复发作，有什么方法可以根治呢？

一般脚气患者用药涂抹至症状消失后，还需要继续涂抹两周左右，以此来将真菌消除。但很多患者用药依从性差，看见好了就不涂了，实际真菌只是被暂时压制了，并没有根除。

等到环境适宜了，还会卷土重来，再加上平常老穿不透气鞋袜、不注重足部清洁等不良习惯，也会诱使脚气复发。

要想彻底杀灭脚气真菌，以下方法缺一不可！

1、遵医嘱涂用药物

像联苯苄唑、硝酸咪康唑、特比奈芬等都是抗真菌的外用药物，一般需要持续使用四周，每天涂抹1-2次。建议皮疹消退后继续使用两周，重点是要遵医嘱涂用药物。

2、外用药膏涂抹范围要大一点

在皮疹周围看起来正常的皮肤，很有可能也感染了真菌，因此不能只涂在看到皮疹的地方，要把范围扩大一些涂抹药物。

3、遵医嘱服用口服药物

对于症状严重的脚气患者，或者外用药物效果不好的，可遵医嘱口服抗真菌药物。

除了使用药物治疗外，平常要做好防感染工作，养成好的生活习惯——尽量保证足部干燥，穿透气性好的鞋子、袜子；勤洗脚，避免和家人共用脸盆、擦脚巾等，以免被家人传染脚气或传染给家人。

PART.四

治疗脚气，3个误区要注意

（本文仅供专业人士参考；药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。）